Anonymous
так вот в "худо-бедно" и проблема, вроде как...
"Идеально" и "правильно и верно" в истории уже были попытки организовать всё. Только закончилось не очень.
Надежда
"Идеально" и "правильно и верно" в истории уже были попытки организовать всё. Только закончилось не очень.
ну я понимаю, что идеально не бывает, просто многие и не стремятся развиваться
ЮлияИ
Но после 12 лет курения с 13 лет это сложновато сделать
У меня, когда было подозрение на туберкулёз, я в один день курить бросила. Жизнь важнее и интересней)
Аля
Здравствуйте 1. 2.На протяжении трех дней болит челюстный сустав при жевании и открывании рта, сейчас появилось щёлканье при открытии и закрытии 3. Из анализов низкий гемоглобин 4.В семье никто не болеет 5.нет 6. Переливание в 6лет 7 в стоматологии все хорошо 8. Пониженное давление всегда 9нет Что это может быть и какие анальгетики принять
Василий
никак
Василий
какая разница какая она
Anton
смотря кто гадает
Василий
и смотря на что гадаем
Василий
и какое заболевание
Василий
и вообще смотря на все остальное в пациенте
Василий
предложение не дополнено
Василий
например если я гадаю на системную красную волчанку или перикардит это одно, а если на острый ринит то это другое
Василий
в первом случае я буду принимать информацию во внимание, во втором я даже не буду заказывать таких анализов
Василий
хз трудно сказать
Василий
наверно да
Василий
вот у меня пациенты лежат с инфарктами, они очень ослабленные. если начинают кашлять, сопливить я назначу лишний раз общий анализ крови, это важно может оказаться
Василий
это еще один пример как важен контекст
Василий
при этом я сам в жизни сколько ринит переносил ни разу не ходил к врачу
Василий
Вы вообще не читали что я выше написал, да?
Anton
С завтрашнего дня Medach On Air возвращается. Шоу будет выходить по субботам. Начало: 18:00 по Москве. Завтра будем говорить про те самые «фуфломицины». Что это, откуда пошло и зачем. В комментариях под этой записью вы можете оставить вопросы для будущего эфира.
Pavel
С завтрашнего дня Medach On Air возвращается. Шоу будет выходить по субботам. Начало: 18:00 по Москве. Завтра будем говорить про те самые «фуфломицины». Что это, откуда пошло и зачем. В комментариях под этой записью вы можете оставить вопросы для будущего эфира.
Как Вам такая позиция: ноотропы работают, просто большая часть из них синтезировалась во времена СССР, когда никаких РКИ никто не проводил? [дополню от себя: да и в целом, на постсовке нет никаких ограничений по выводу любого лекарства на рынок, никакие испытания никому нахуй не нужны; это с одной стороны, а с другой, если бы были формальные требования, можно было бы всегда сказать "ну наши компании не такие богатые, как pfizer", и не могут себе позволить такие дорогущие исследования, и по факту все вопросы о выходе на рынок просто решались бы взятками]
Pavel
каким образом они работают?
Фенибут "чуть-чуть успокаивает", пирацетам "чуть-чуть активирует"
Anton
В 21 веке есть конкретный активирующий или блокирующий механизм для работы всех препаратов, какой он у "ноотропов"?
Anton
Через рецепторы
Anton
Вот например аспирин блокирует ЦОГ-1 и ЦОГ-2 тем самым обусловлен противовоспалительный механизм его действия. Как работают по такой же аналогии ноотропы?
Pavel
Через рецепторы
Это для абсолютно абсолютно всех препаратов верно, имеющих доказанную эффективность? Я не знаю просто. Вот например взять литий, там тоже что-то такое есть?
Anton
Anton
Вот конкретный механизм по литию
Pavel
Все, вопросы сняты
Pavel
Дальше слов "ноотропы работают" не читал. Как говорится, пока не доказано...
Не, мне чисто интересно было попытаться найти толику здорового смысла в этой позиции
Pavel
Хотя всё-таки по фенибуту - он там с GABA неужели совсем ничего такого не делает?
Anton
Хотя всё-таки по фенибуту - он там с GABA неужели совсем ничего такого не делает?
Может что-то и делает, но что конкретно непонятно. Зачем применять препараты которые непонятно что делают. Опять же большинство людей, которые используют "ноотропы" - это люди с психическими патологиями, которые на данный момент вполне себе конкретными препаратами лечатся, а не ноотропами.
Pavel
И можно ссылочку на ресурс?
Василий
Сегодня не воскресенье
Pavel
Сегодня не воскресенье
В воскресенье отдыхаем или наоборот?
Pavel
В воскресенье отвечаем на вопросы?
Артур
В воскресенье отвечаем на вопросы?
В воскресенье флудим Сегодня по делу
Anton
И?
Anton
Теперь по такой аналогии про ноотропы и фенибут
Anton
что лечат ноотропы?
Anton
что лечат люди, которые сами себе их назначают?
Anton
ну то есть звучит как фуфломицин какой-то
Anton
собственно с чего начали, теми закончили
Anton
то есть неэффективно до момента доказанной эффективности - это не вариант
Anton
https://youtu.be/6pTvjx2u0Go
Nadine
1. Сыпь на лице. Чешется, участок расширился. 2. Первоначально ставили диагноз герпес, прошла все надлежащее лечение Ацикловиром. Далее лечилась гормональными мазями (Адвантан, Синафлан), мазью с содержанием антибиотиков. Со временем участок поражения расширился. 3. Кроме консультации дерматолога анализы другие не делала 4. В анамнезе есть атопический дерматит (на руках, ногах и иногда на лице) успешно проходит с применением мази Синафлан. В доме кошка и собака. 5. Свинки и апендюка не было. Был гастрит и всякие там пищевые аллергии. И атопическая фигня с которой борюсь всю жизнь. 7,8,9, - дерматит передался от мамы, мясо не ем почти всю жизнь, диеты периодические для нормализации веса, курю. Вопрос: что на лице и чем лечить? Фотки ниже.
Nadine
Фотка не отправляется!
Violett
Лучше написать в @xderm
Oman
Вам не сказали как дальше двигаться? Причин увеличенных л/у может быть множество. При неясности возможна пункция л/у.
Valeria
Задавайте вопрос по правилам чата, пожалуйста. Форма в закрепе.
Василий
С вашей тактичностью? Не знаю, не видел
Oman
Сколько беспокоят лимфоузлы? Возможно следует пойти в туб. Диспансер на консультацию к фтизиатру. Сделать снимок
Oman
возможнос следует начать с хирурга/терапевта (участкового), чтоб он пропальпировал посмотрел лимфоузлы. Далее при необходимости биопсийная пункция. А там или аутоимунный процесс, или туберкулез лимф.узлов или лимфома или еще что-то. Надо ножками топать к другому врачу. Странно что вас просто так оставили с вопросительным знаком
Oman
И вообще стоматолог сделал снимок чего? Вряд ли ему нужен был снимок грудной полости
Юлий
Нет, я студент-медик
Подписывайте, пожалуйста, свои сообщения, что вы студент.
Bilbo
Отчего может справа внизу живота дискомфорт быть, и в правую ногу отдавать?
Юлий
Отчего может справа внизу живота дискомфорт быть, и в правую ногу отдавать?
Оттого что задаете дурацкие вопросы, не заполнив форму
Юлий
и правила так и не прочитали, не обижайтесь потом
Bilbo
и правила так и не прочитали, не обижайтесь потом
Так я по правилам расписал всё выше есть. Мне сказали что не посмотрев, ничего не скажут, хотя остальным вон пишут.
Юлий
Харламова Марина Николаевна
По какому механизму происходит повреждение эндотелия периферических сосудов при инфузии гиперосмолярных растворов? Кто знает?
Anton
По какому механизму происходит повреждение эндотелия периферических сосудов при инфузии гиперосмолярных растворов? Кто знает?
Дегидратация в связи с попыткой клеток эндотелия компенсировать гиперомсмолярное состояние(разбавить кровь)
Anton
Но это обычно в месте введения
Alexandra
Добрый день! Ж, 30 лет, хроники по жкт (панкреатит, холецистит), обычное давление 105/65, пульс 90. Температура в норме, признаков болезни нет, операций, переливаний, гепатитов не было. Лечусь у психтера (терапия, антидепрессанты). Анализы есть октября и мая 2020, если нужны, скину. Там снижены эритроциты и лейкоциты. Последние месяца полтора стойкое ощущение, что совсем нет сил, хотя нагрузка обычная. 10 дней назад не смогла утром встать, спала/лежала весь день. Вчера история повторилась. Питаюсь нормально. Ничего не болит. Подскажите, пожалуйста, что стоит проверить, чтобы исключить соматические причины такого состояния? Или это чисто психика шалит?
Anton
Мои аргументы дождаться исследований, а на данном этапе использовать то, что изучено и работает
Pavel
гам-ковид-вак - это что, прививка русская?