Ivan
1. Мужчина, 24 года, биполярное расстройство 1 типа, ПРЛ, СДВ, сейчас что-то между депрессией и ремиссией, в целом неплохо, потребности менять психотропы не чувствую, курю, не пью, малоподвижный образ жизни. 2. Начал болеть в 2011 году с депрессивной фазы, из соматики миопия -7.5, избыточный вес (191/97), одышка, плохо переношу физические нагрузки, артериальная гипертензия (принимаю телмисартан 80 мг, амлодипин 10 мг, небиволол 10 мг, давление на такой схеме 116/69/72), также по назначению психиатра несколько лет принимаю метформин 2000 мг от набора веса на антипсихотиках, анализы сдавал на нём. Из психотропов - кветиапин 900 мг, карбонат лития 900 мг, прамипексол 1.5 мг. Также бросаю курить и начал принимать чампикс, на первой неделе сейчас, от табака пока не отказался (но скоро откажусь). Похоже что от кветиапина у меня изжога, поэтому принимаю омепразол 20 мг. 3. Последние актуальные анализы которые мне сказал сдать психиатр прилагаю. 4. Связываю с генетикой и образом жизни, но близкие родные ничем подобным не болеют. Все живы. У матери холестерин на верхней границе нормы, тоже миопия, остеоартроз. По психической части и гипертензии я одиночка :) У отца псориаз, 20 лет в ремиссии. Если кто-то из родителей умер,то от чего? Никто не умер. Есть ли у родителей и какие заболевания? Перечислил. Практически нет. Имеются ли вредности связанные с условиями труда? условия проживания? Плохая экология в городе, но большую часть жизни прожил в городе с хорошей экологией. 5. Чем вообще болел за свою жизнь от свинки до апендюка Включая ВИЧ? Гепатиты? Кожвен? ВИЧ-, Гепатиты- Дерматологи расходятся во мнении, но у меня на лице хронь типа себорейного дерматита или псориаза, которая фиксится только гормонами (типо спрея белосалик), противогрибковые не помогают. Мазать приходится постоянно, ибо если перестаю - максимум через неделю все возвращается. После курса ксамиола было также, нет ремиссий короче. 6. Переливания крови? Операции все что были? Аллергии,если есть? Переливаний не было. Была операция на фимоз в детстве. Аллергия на кошачью слюну. 7. Чем болели (болеют родители) Остеоартроз у матери, у отца избыточный вес или ожирение, не знаю сколько он точно весит сейчас. 8. Что сейчас в данный момент АД , пульс, t? 120/80, 67, 36.6 9. Диета? Погрешности в питании? Вредные привычки? Что принимаешь сейчас? Диета - обычная типичная домашняя пища российской семьи, никаких фастфудов и подрбного. Курю. Что принимаю писал. 10. На основании написанного вами выше сформулируйте вопросы к врачам(не более трёх), на которые вы хотели бы получить ответ Что мне делать судя по анализам? Соблюдать диету я не очень готов, это нужно самому готовить, мне с моими апато-абулическими депро-фишками это сложновато. Могу есть меньше или исключить какие-нибудь продукты, вообще не думаю, что тут проблема в питании, другие члены семьи едят тоже самое и вроде все норм. Может будут какие-то рекомендации чтобы инсулинорезистентность не стала СД2, а дислипидемия атеросклерозом? Спасибо.
Ivan
А как файл с анализами прикрепить
secondkid
А чем вам препарат не нравится? Вполне рабочий препарат.
Сомневалась в назначении врача , спасибо большое , теперь не переживаю :)
Oman
А как файл с анализами прикрепить
Попробуй отдельно или скриншотами
Anonymous
1. Девчушка 24 года. 2. Хр. Бронхит. Тревожно-депрессивное расстройство. Социофобия. 3. Наследственными не отягощена. 4. Со слов матери еще в детстве были частые шумы в легких, то появлялись то исчезали. Часто давали какие-то сиропы от кашля. Еще с детства вела пассивный образ жизни, и врач говорил, что все от этого. Переодический сухой кашель, частые простуды. 🤷‍♂ 5. Сейчас с января по февраль легкие то чистые, то с шумами. 2 недели назад были хрипы. Сегодня посетила терапевта все чисто. Сатурация 100% тоже назначила мне Ингаляции с амбробене 2-3 раза в день (7 дней). Есть сухой кашель, но уже не такой частый, скорее просто отдышка ощущается. 6. Вопрос: какая должна быть дозировка амбробене для ингаляций?
Anonymous
1. Девчушка 24 года. 2. Хр. Бронхит. Тревожно-депрессивное расстройство. Социофобия. 3. Наследственными не отягощена. 4. Со слов матери еще в детстве были частые шумы в легких, то появлялись то исчезали. Часто давали какие-то сиропы от кашля. Еще с детства вела пассивный образ жизни, и врач говорил, что все от этого. Переодический сухой кашель, частые простуды. 🤷‍♂ 5. Сейчас с января по февраль легкие то чистые, то с шумами. 2 недели назад были хрипы. Сегодня посетила терапевта все чисто. Сатурация 100% тоже назначила мне Ингаляции с амбробене 2-3 раза в день (7 дней). Есть сухой кашель, но уже не такой частый, скорее просто отдышка ощущается. 6. Вопрос: какая должна быть дозировка амбробене для ингаляций?
В коробочке от препарата есть волшебная бумажка. Называется инструкция по применению. Вот там очень подробным языком описана дозировка для взрослых при ингаляциях.
Violett
1. Мужчина, 24 года, биполярное расстройство 1 типа, ПРЛ, СДВ, сейчас что-то между депрессией и ремиссией, в целом неплохо, потребности менять психотропы не чувствую, курю, не пью, малоподвижный образ жизни. 2. Начал болеть в 2011 году с депрессивной фазы, из соматики миопия -7.5, избыточный вес (191/97), одышка, плохо переношу физические нагрузки, артериальная гипертензия (принимаю телмисартан 80 мг, амлодипин 10 мг, небиволол 10 мг, давление на такой схеме 116/69/72), также по назначению психиатра несколько лет принимаю метформин 2000 мг от набора веса на антипсихотиках, анализы сдавал на нём. Из психотропов - кветиапин 900 мг, карбонат лития 900 мг, прамипексол 1.5 мг. Также бросаю курить и начал принимать чампикс, на первой неделе сейчас, от табака пока не отказался (но скоро откажусь). Похоже что от кветиапина у меня изжога, поэтому принимаю омепразол 20 мг. 3. Последние актуальные анализы которые мне сказал сдать психиатр прилагаю. 4. Связываю с генетикой и образом жизни, но близкие родные ничем подобным не болеют. Все живы. У матери холестерин на верхней границе нормы, тоже миопия, остеоартроз. По психической части и гипертензии я одиночка :) У отца псориаз, 20 лет в ремиссии. Если кто-то из родителей умер,то от чего? Никто не умер. Есть ли у родителей и какие заболевания? Перечислил. Практически нет. Имеются ли вредности связанные с условиями труда? условия проживания? Плохая экология в городе, но большую часть жизни прожил в городе с хорошей экологией. 5. Чем вообще болел за свою жизнь от свинки до апендюка Включая ВИЧ? Гепатиты? Кожвен? ВИЧ-, Гепатиты- Дерматологи расходятся во мнении, но у меня на лице хронь типа себорейного дерматита или псориаза, которая фиксится только гормонами (типо спрея белосалик), противогрибковые не помогают. Мазать приходится постоянно, ибо если перестаю - максимум через неделю все возвращается. После курса ксамиола было также, нет ремиссий короче. 6. Переливания крови? Операции все что были? Аллергии,если есть? Переливаний не было. Была операция на фимоз в детстве. Аллергия на кошачью слюну. 7. Чем болели (болеют родители) Остеоартроз у матери, у отца избыточный вес или ожирение, не знаю сколько он точно весит сейчас. 8. Что сейчас в данный момент АД , пульс, t? 120/80, 67, 36.6 9. Диета? Погрешности в питании? Вредные привычки? Что принимаешь сейчас? Диета - обычная типичная домашняя пища российской семьи, никаких фастфудов и подрбного. Курю. Что принимаю писал. 10. На основании написанного вами выше сформулируйте вопросы к врачам(не более трёх), на которые вы хотели бы получить ответ Что мне делать судя по анализам? Соблюдать диету я не очень готов, это нужно самому готовить, мне с моими апато-абулическими депро-фишками это сложновато. Могу есть меньше или исключить какие-нибудь продукты, вообще не думаю, что тут проблема в питании, другие члены семьи едят тоже самое и вроде все норм. Может будут какие-то рекомендации чтобы инсулинорезистентность не стала СД2, а дислипидемия атеросклерозом? Спасибо.
Первая рекомендация - диета, образ жизни и отказ от курения
Violett
Violett
Метформин уже назначен
Anonymous
Была бы особая дозировка, врач бы написал вам ее, не?
Знаю лично врачей, которые не указывают дозировки. От того, что я спрошу никто не умрет ведь?
Ivan
Первая рекомендация - диета, образ жизни и отказ от курения
У меня не очень получится это поменять, есть что-нибудь другое?
Ivan
Я с кровати вставал с трудом неделю назад и не факт, что не слягу снова завтра
Anonymous
Знаю лично врачей, которые не указывают дозировки. От того, что я спрошу никто не умрет ведь?
Вы спрашиваете рандомных людей в интернете о дозировке препарата. Которые ни в глаза пациента не видели, ни аускультацию не проводили. Прочитайте правила чата еще раз быть может? 🤔
Ivan
Увы нет
Значит, умру рано. Спасибо
Anton
Значит, умру рано. Спасибо
Как малой завещал
Ivan
Как малой завещал
Буду погибать буду погибать буду буду
Violett
Без шуток, первая причина повышения холестерина и плохих сосудов - курение
Violett
Вывод?
Ivan
Постараюсь
Ivan
Но после 12 лет курения с 13 лет это сложновато сделать
Ivan
Но я справлюсь
Ivan
Обязательно
Ivan
А через сколько времени после некурения пересдать анализы?
Violett
Хз
Violett
Через полгода )
Ivan
Ну я так и думал. Хорошо
Ivan
Через полгода )
А с инсулинорезистентностью чё делать?
Ivan
Холестерин понятно, бросаем курить
Ivan
А что с ней?
Ну там вроде все плохо по индексу HOMA, но я не сильно шарю. Есть в пдфке
Anton
А с гликированным что?
Anton
Неплохо же
Anton
Тем паче
Ivan
Но есть версия что это многолетний метформин помогает
Anton
Ну сойдёт как версия
Anton
Если помогает, значит во благо
Ivan
То есть если глик и глюкоза в норме при повышенном инсулине ниче делать не надо?
Ivan
Инсулин 21.8
Anton
Вопрос к эндокринологам после очного осмотра и всей истории
Ivan
Okay
Anonymous
Если вы делаете такого рода заявления, не являясь врачом, уточняйте, что вы не врач Либо, если вы всё-таки врач - подтвердите
Серьезность о предположениях о температуре? Я вроде бы не прописывала никаких препаратов. В любом случае я вас услышала.
Господин Амфетаминов
Серьезность о предположениях о температуре? Я вроде бы не прописывала никаких препаратов. В любом случае я вас услышала.
Вы не указали что "я предполагаю", и кто-то из пациентов, прочитав это, может воспринять это на серьезных щщах. И исходя из подобным образом составленных тезисов может ненароком навредить себе. А потом никто не виноват, мол "я же просто предполагал(а), вы чо, ало?" И впрямь никто не виноват, но вред нанесен
Anonymous
правила для дураков, чего там 😎😁
Tina
Но как-то наоборот выходит
Brin
Можно ли принимать вместе флуимуцил и бронхо-мунал?
Brin
бронхомунал бесполезен
Врач как раз сказал, что в рекомендациях у них его нет, и это он от себя рекомендует
Василий
Врач как раз сказал, что в рекомендациях у них его нет, и это он от себя рекомендует
хорошо. Но это не меняет того факта что в исследованиях он не показал себя положительным образом
Василий
Иначе бы он был в упомянутых рекомендациях
Timur
Здравствуйте! Скажите, есть ли чат доказательной медицины для мам/пап новорожденных? Устал уже жене скидывать зарубежные исследования и прочую статистику, говорит сложно у меня все :)
Юлий
Комаровского включите ей на Ютубе
Юлий
Приятный доказательный дядька, хайли рекоменд, как молодая мамаш
Oman
Роман шиян, бутрий у них очень полезные посты
Юлий
читать щас брезгуют, а с малым чадом на руках так некогда
Brin
А как врачи рекомендуют такие вещи как арбидол, оцилококцинум, ингаверин, кагоцел, анаферон и т.д. про которые давно говорят что от них нет толку?
Надежда
СиволоБот есть, можно информацию по темам искать не очень популярен, к сожалению, но полезен
Надежда
извините, что встряю
Юлий
в автошколу тоже все ходят, а толку
Anonymous
в автошколу тоже все ходят, а толку
Все выпускники автошколы вообще-то худо-бедно ездят )
Юлий
и правила помнят, да?
Anonymous
и правила помнят, да?
Вы вот русский язык в школе учили? Все правила помните?
Юлий
егэ на 99 и сейчас сдам
Надежда
Все выпускники автошколы вообще-то худо-бедно ездят )
так вот в "худо-бедно" и проблема, вроде как...