Anton
Я просто помню что что-то там под конвоем, а что то без него
Roman 😻
Санитары тоже в своём роде специалисты с порой узким профилированием. Санитар леса например
иногда мне нехватает хорошего санитара с мощными бицепсами, чтобы пиздил ипохондриков, когда они читают инторнетики или спрашивают 100500-е мнение вот как тебе комментарии убожества из подмосковной скорой??
Roman 😻
Roman 😻
убивац тапком
Roman 😻
то аптекари пугают невротика, то терапевты со скорой
Roman 😻
какое его ебучее дело и уровень понимания проблемы?
Roman 😻
это комментарий про сирдалуд, чтоб ты понимал
Roman 😻
ВЫРАЖЕННАЯ СЛАБОСТЬ И ЖУТКАЯ СОНЛИВОСТЬ
Roman 😻
ага от 1/4
Anton
А, да. Страшный препарат. По 2 мг титровать можно до бесконечности почти
Roman 😻
А, да. Страшный препарат. По 2 мг титровать можно до бесконечности почти
я с 1 мг титрацию начинаю :) особенно у ипохрени всякой
ленивая жопа
Мы здесь власть!
ленивая жопа
Ы
Anton
я с 1 мг титрацию начинаю :) особенно у ипохрени всякой
недавно чел был со спастикой пока хз какого генеза 20 мг 2 р в сутки стало хорошо
Anton
а вообще на спастику читал кейс стади там до 30 фильтровали и типа норм
Roman 😻
ну да
Anton
ну да
слушай, а у вас ксенон применяют?
Roman 😻
да
Anton
анестезия, рекреация или амбулаторка?
Roman 😻
анестезия, рекреация или амбулаторка?
анестезия, седация/анальгезия, предотвращение поблевунчиков на химиотерапии, даже пытаются применять при депрессиях/тревогах (но там по-другому — в основном не в виде ингаляций, а ксенон в масле per os или инфузия обогащенного ксеноном интралипида в/в)
Anton
да, ща тема с растворением в масле от мигреней пробуют
Roman 😻
это экспериментально или в протоколах уже?
масло — экспериментально. анестезия / седация / анальгезия / от блевоты — официально в протоколах
Anton
можешь скинуть если не в падлу
Юлий
то аптекари пугают невротика, то терапевты со скорой
В честь сегодняшней вакханалии, а каким уровнем/качеством знаний должен обладать чувак, работающий на скорой? Мне на первую случившуюся ПА, прибывшая бригада поставили диагноз всд и сказали не жрать КОКи) с тех пор стараюсь не болеть.
Anonymous
Ну скорая ЭКГ сделает спокойно и на дому. По поводу психиатра, думаю в ПНД можно по полису с острой симптоматикой пройти на приём по полису
А вы не подскажете , если в ПНД обращаться с острой симптоматикой так будет принимать дежурный врач ?
Anonymous
ну кто свободен скорее всего
Вообще как думаете есть смысл в воскресенье ехать или лучше дождаться понедельника ?
Anonymous
зависит от самочувствия
Понял и крайний вопрос - с экг как лучше поступать- вызывать скорую или тоже ехать в приемный покой с жалобой и просить сделать ?
Юлий
Гмрх. Спасибо за ответ, грустно, но интересно. И многое объясняет, в кейсах родственников, попавших на сервис.
Tina
Tina
Я просто помню что что-то там под конвоем, а что то без него
Это наверное не у нас. У нас только принудительное по трем причинам знаю. Причинение вреда кому-то, себе и... Не помню что третье
Anton
Гмрх. Спасибо за ответ, грустно, но интересно. И многое объясняет, в кейсах родственников, попавших на сервис.
Одна врач на мой вопрос про больную спину сказала, что надо растирать барсучим жиром. Прям на полном серьёзе на голубом глазу с полной уверенностью, что это прям всё как надо.
Юлий
Одна врач на мой вопрос про больную спину сказала, что надо растирать барсучим жиром. Прям на полном серьёзе на голубом глазу с полной уверенностью, что это прям всё как надо.
Это хотя бы смешно. А вот когда бригада увозит бабушку с очевидным инфарктом в хирургию с диагнозом "отравление наверное", то уже не оч смешно, даже протокол не помог, картишки поди раскинули.
Anton
и как бы основная проблема в том, что человек, который 10 лет проработал на скорой и говорит тебе когда ты его учишь правильно делать СЛР, что он 10 лет так делал и всё было норм и что он так и будет делать
Anton
А в приёмном отделении больницы ситуация уже получше или тоже можно нарваться?
Я думаю, везде есть те кому интересно учиться и развиваться и те, кому пофиг на всё
Anton
Просто опять же зависит от клиники, от того как поставлен лечебный процесс, от того, что за человек руководит и как. Я раз в неделю работаю сутки в приёмнике. За 9 лет постоянно что-то новое узнаёшь и развивается как врач так как всё постоянно меняется. Политика в компании, что если ты назначить фуфломицин, то тебя могут вызвать на ковёр так как это у нас считается недопустимым поведением. Но по моей практике это скорее исключение чем правило
Quadrum
Там 2% вроде допустимая погрешность, а то и больше
Дело даже не в погрешности или в пульсоксиметре. Мне просто хреново дышать. Утром особенно. Я просыпаюсь потому что не могу выдохнуть. Т.е. приходится короткими вздохами, потому что не выходит.
Anton
Некоторые врачи назначают всякую фигню, но наряду с нормальным лечением больше как плацебо эффект, но это сразу видно там типа нормальный антибиотик, адекватное жаропонижающее на температуру при пневмонии и там грудной сбор. Как бы про себя думаешь какой нахер грудной сбор. А там бабушка скажем 80 лет. Ну хочет она грудной сбор толку никакого, вреда никакого, а терапия нормальная назначена. Пускай себе пьёт
Quadrum
К слову, пришлось вернутсья на ксилин потому что спать очень трудно из-за носа. И первую неделю спал очень хорошо, т.е. не просыпался. При увеличении дозы ксилина начинается вот такая вот штука, с тем что не могу выдохнуть. Операцию из-за ковида не сделать прямо сейчас. Хз что с этим
Quadrum
Тревога походу
Тревога во сне может перекрывать дыхание?
Anton
Тревога во сне может перекрывать дыхание?
Скорее ксимелин может подстегнуть симпато-адреналовую систему и дать тревогу. Или ночное апноэ
Anton
Самый простой способ проверить - теннисный мячик под спину положить
Quadrum
В положении сидя становится легче дышать. Лежа, словно там набухают сосуды и перекрывается. Т.е. дышать не туже, а буквально на середине перекрывается совсем. Прям вообще. Приходится треть ночи сидеть.
Anton
Я бы сделал полисомнографию и на ней обычно сразу всё ясно становится.
Anton
А сонливость есть?
Anton
Дневная
Quadrum
нет
Quadrum
после обеда мне становится получше
Anton
Высыпаешься?
Quadrum
Как когда. Если вот такой херни ночью нет или слабая - да. Если начинается эта штука с тем, что не могу дышать - нет
Anton
Хз что там апноэ, тревога, сердечная недостаточность. Комбинация из этих вещей
Anton
Гадать долго можно
Quadrum
Пульмонолог сказал, что видит по анализам, мол не хватает немного кислорода. Поэтому и гемоглобин и эритроциты немного повышены часто. Но в чем дело сказать не может. Не БА и не ХОБЛ точно.
лоперамиды хеопса
Сори 🌞
Quadrum
Нарушение выдоха для пневмонии нехарактерно
Даже не думал никогда о пневмонии, с чего бы ей появиться
Магмантёнок🇰🇿
Даже не думал никогда о пневмонии, с чего бы ей появиться
Сейчас все о ней думают. Вот и я подумал. Прошу прощения
Anonymous
Чьо делать при низком давлении? Шатает, еле есть возможность на ногах стоять Перебор с таблетками понижающими давление Тенорик
Anonymous
Вот так и сдохнешь ни за хрен собачий