вы на скоро или участковый?

Сейчас как участковый неотложка, его нам скидывают

И когда они ее заполняют (с соответствующим результатом), я говорю, мол, у вас соматизированное тревожно-депрессивное расстройство. Я вам помочь не могу, я могу только посоветовать психиатра

Слушай, таким на приеме я обычно даю шкалу тревоги и депрессии

не надо к нему ездить

Что бы в департамент настучал, зав и так тресется над этими "пациентами"

Ну а что, пусть пишет. Вот у тебя письменное подтверждение, что у него тревожное расстройство и что ему нужен психиатр

Кстати мысль... А где взять эту карту?

Вторичные выгоды цветут

Есть пациент, 33 года мужчина, замучил, утверждает что у него проблемы с сердцем, год назад провел в кардиологии 14 дней по гипертонии, ЭКГ делал по скорой последний раз неделю назад, ЭКГ без изменений. Основные жалобы, что ему кажется что трудно дышать, что слабое наполнение пульса на лучевой. Что с ним делать?

Во-первых пациенту надо обьяснить зачем ему надо идти к психиатру. Основная проблема в том, что ни напрвляющие врачи не понимают, что психиатр с ним будет делать, ни пациент поэтому он не пойдёт; Во-вторых всегда можно представить психиатра-психотерапевта как специалиста по "вегетативным нарушениям", то есть по факту это будет психиатр и вегетативный компонент его симптомов имеется и вцелом это неплох укладывается в картину большинства пациентов В- третьих можно начать с невролога обьясняя, что есть "неврологический компонент его симптомов" и собственно можно через невролога потихоньку начать психотропную терапию и на стабилизации сдлав упор на эффективность именно психотропного эффекта перенаправить к психотерапевту В-четвёртых всегда можно детально собрать психиатрический анамнез (потеря\набор веса, нарушение сна, динамику прогрессирования соматоформных проблем, тревожно-депрессивны компонент, суицидальные риски\попытки) и объединив его в один наукоёмки абзац презентовать коллеге психиатру и получить заочную консультацию с рекомендациями по ведению этого пациента

плиз не надо начинать с невролога

33 года с высокой долей вероятности можно отправить без невролога

без насилия и крови? :) щаааа

я трачу 1.5-2 часа на разьяснение

плиз не надо начинать с невролога

и мозг ябут и ябут

Вот этим и закончится поход к неврологу

Я думаю Арки об этом же

истинный междисциплинарный подход

Но не в Росси)

а я подумал, что он скорее возмутился, нахрена ему такой гемор на оба полушария

Он не такой,как большинство неврологов. Я почему то полюдумала что все же это было из жалости к пациентам

это вполне реально вопрос желания работать в команде

у меня уже есть неврологи, гинекологи, урологи, которые через меня по сути направляют к психиатру исключив на 100% свою патологию. Просто я им показал а) что это работает и б) что помимо соматики психика играет непоследнюю роль

Но если чуваку к психиату а ты его к неврологу пихаешь то это не командный подход а перепих

ты большой молодец, что собрал такую команду

+++ просто некоторых иначе ну никак на психотропы не завести

Если все остальные врачи не объяснили то невролог сможет? НЕТ

Опять, это должна быть команда

Банда ага )

Я хочу чтобы в банде был психиатр и пациенты считали что это нормально идти к нему

Хочешь называй это так

Нереально и не всегда нужно