Недавно вроде были рекомендации, не помню где, что первой линией сразу и бетта - лактамы и макролиды одновременно. У наших военных давно уже такие рекомендации, кстати, тк у молодежи 50/50микоплазма и пневмококк
Есть такая тема
Anton
Anton
Просто а/б чувствительность разнится от региона к региона в зависимости от "эмпатии" к АБ в районе
Anton
Вообще все забыли про сульфаметоксазол/триметрпрм, который по большей части использовался для уроинфекции. Возможно скоро мы к нему придём для всей остальной
NVll
Господа, каковы механизмы действия эффекта плацебо?
Anton
Господа, каковы механизмы действия эффекта плацебо?
Их много разных, могу про боль рассказать, остальное вне моих знаний
Anton
Расскажите пожалуйста
если кратко то есть целая система, которая контроллирует наше внутреннеее восприятие боли, называется она антиноцисептивная система. Самый яркий пример - это когда мы ударямся и получаем острую травму. Боль очень интенсивная, но через 5-10-20-30 минут она сама по себе стихает. Мы не пьём таблетки, мажем мази или что-то вообще делаем, это происходит само по себе ибо работает та самая антиноцисептивная система.
То есть по факту у нас есть некоторая система, которая даёт контроль и возможность контроля над болью. А боль - это эмоция. И тут впрегается плацебоэффект. По факту когда мы пытаемся контроллировать боль, мы контроллируем эмоцию и можно дать знак вводя препарат(сказать о положительном эффекте, додумать за пациента положительный эффект, навязать положительный эффект), то по факту мы получаем эффект от лекарства, которого не должно быть так как точка приложения лекарства не соответствует с точкой причины боли пациента.
Anton
там очень много подводных камней и нюансов, но если просто доносить мысль это выглядит как-то так
Anonymous
Подскажите пожалуйста уколы при гриппе.
Цефтриаксон не помогает(или я не замечаю).
Violett
а кто назначил?
Господин Амфетаминов
В аптеке посоветовали
В аптеке лечиться такое себе
Особенно если они советуют антибиотик при ОРВИ
Василий
К врачу идите лучше
Giovanni
У вас слишком дохера свободного времени, чтоб писать это в чат и слишком мало желания заботиться о своем здоровье, чтоб посетить врача очно
Amoebus proteus
Tina
Подскажите пожалуйста уколы при гриппе.
Цефтриаксон не помогает(или я не замечаю).
Может Циклоферон?
А не Цефириаксон?
MouzeR
Возможно антиконвульсанты, нужно проконсультироваться с неврологом очно по данному вопросу
Anton
Боль разная, препаратов чтоб её вылечить много, но лучше всего её лечит квалифицированный психиатр
Anton
Это не шутка если что ибо боль - это психоэмоциональная реакция на травму или потенциальное повреждение. А психоэмоциональные вещи лечит психиатр-психотерапевт.
Anonymous
Здравствуйте. Какие показания к проведению спирографии, чтобы зря деньги не тратить?
Anton
Здравствуйте. Какие показания к проведению спирографии, чтобы зря деньги не тратить?
https://lmgtfy.com/?q=%D1%81%D0%BF%D0%B8%D1%80%D0%BE%D0%B3%D1%80%D0%B0%D1%84%D0%B8%D1%8F+%D0%BF%D0%BE%D0%BA%D0%B0%D0%B7%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F
Anton
Anton
Олигофрения торжествует
Deni
Доброе утро! У кого должен наблюдаться больной с реактивным лимфаденитом?
Deni
Неспецифический лимфаденит брюшных и паховых лимфаузлов.
Anton
Это немного не отвечает на вопрос
Anton
Вы как в причине определитесь, тогда и приходите
Anton
И по форме всё заполните
Anonymous
Боль разная, препаратов чтоб её вылечить много, но лучше всего её лечит квалифицированный психиатр
Антон, а вот вы как специалист по боли. Расскажите мне, сработала ли в моем случае психоэмоциональная реакция. Очень сильно болел зуб, боль дошла до ВНЧС и висков.
Находилась в Тае в этот момент. Когда боль стала совсем невыносимой, а обезбола (Новиган) хватало уже всего на час решили ехать в больничку. Но, как только увидели сколько покрывает страховка работу стоматолога, ехать передумали. Через 20 минут принятый в очередной раз Новиган подействовал. А на следующее утро и до сего дня боль больше не вернулась, будто ее и не было. 😅
Arckie
Когда-нибудь люди начнут понимать, что когда они задают подобные вопросы, то ответ может ранжироваться от психиатра до дерматовенеролога в зависимости от подробностей
Anton
Anton
Может там вообще мышечные боли были и надо было подождать пока оно само разрешится
Anonymous
Может там вообще мышечные боли были и надо было подождать пока оно само разрешится
Я знаю, что болело, но т.к. я не стоматолог, то боюсь облажаться с неправильным диагнозом. Зуб деиннервирован, каналы запломбированы, а болят структуры вокруг этих каналов из-за воспаления на фоне простуды.
Anonymous
Все так, бабки сильнее боли.
Однозначно. Надо было раньше в страховку смотреть. А я мучилась неделю.
Anton
Anton
все думают что зубы, а на самом деле мышцы
Anton
нейропатии различные в этих областях
Anonymous
все думают что зубы, а на самом деле мышцы
Я вот склонна верить в это. Мышечный спазм на фоне стресса. Я когда волнуюсь, челюсть зажимаю.
Anton
ну и психогений полно, но они обычно уже вторичны по отношению к первичной проблеме
Anton
Я вот склонна верить в это. Мышечный спазм на фоне стресса. Я когда волнуюсь, челюсть зажимаю.
собственно вот и причина
Anton
часто можно даже чёткие триггерные точки найти, достаточно знать где искать
Anton
у меня пациент был с непрходимыми болями в виске. Уезжает в отпуск или коммандировку всё нормально не болит и не беспокоит. Долго копали что может быть оказывается когда в зале занимается - зубы стискивает непроизвольно и по сути энтезит височной мышцы сформировался
Anonymous
у меня пациент был с непрходимыми болями в виске. Уезжает в отпуск или коммандировку всё нормально не болит и не беспокоит. Долго копали что может быть оказывается когда в зале занимается - зубы стискивает непроизвольно и по сути энтезит височной мышцы сформировался
Вооот! Про меня прям. У меня фобия летать. И весь полет я себя ловила на том, что зажимаю слишком челюсть так, что мышца начинает уставать и болеть.
Anonymous
Как же волшебно знать в чем кроется причина боли
Chelobanga
Ребят напомните, мексидол и всякие мильгаммы это все фуфло?
Violett
да
Chelobanga
Спасибо
Chelobanga
все думают что зубы, а на самом деле мышцы
Недавно с конгресса по орофациальным болям вернулся, вообще пипец сколько там болей разнообразных обрисовали, но заинтересовали цифры о связи наличия болей с окклюзией. Не связано мол
Екатерина
Мне поставили пневмонию S10 справа. На рентгене. Жду врача на дом. Он решит ложиться или нет в больницу.
Екатерина
Екатерина
Это я к чему. При такой пневмонии обязательно ложиться ?
Anton
Это я к чему. При такой пневмонии обязательно ложиться ?
Как вы себе представляете это по чатику можно определить?
Anton
Ну вот просто расскажите ход вашей мысли, мне прям ппц как интересно.
Tina
Это я к чему. При такой пневмонии обязательно ложиться ?
Вы считаете, а как врач считает не важно?
Вы психотерапию проходите?
Екатерина
Нет,мне разумеется важно что скажет врач.
Екатерина
Ну вот просто расскажите ход вашей мысли, мне прям ппц как интересно.
Мне скорее было интересно ваше мнение. Участковый сказал вызвать скорую,вызвала ,жду.
Anonymous
Мне скорее было интересно ваше мнение. Участковый сказал вызвать скорую,вызвала ,жду.
Интересная схема госпитализации
Jack
Anton
Мне скорее было интересно ваше мнение. Участковый сказал вызвать скорую,вызвала ,жду.
Ну вот давайте вместе подумаем. Видели ли мы ваши снимки? Есть ли у нас протокол вашего общего осмотра? Есть ли полноценно собранная история болезни? Есть данные анализов?
Екатерина
Vlad
Добрый день!
#пневмония.
27 числа заканчиваю 16 дневный курс лечения антибиотиками в больнице, левосторонняя пневмония верхней части, без осложнений. Золотистый стафилококк в посеве. Самочувствие хорошее.
Насколько рисковая затея улететь к друзьям в другой город (Питер) на пару новогодних дней? Не выходя лишний раз на улицу, без физических нагрузок, алкоголя, и посещения массовых мероприятий.
То же самое все равно буду делать дома🤷♂
Терапевт который отправлял в больницу сказал никуда не ездить и сидеть тихонько как мышенька.
Привет всем)
Ну вот. Зря беспокоился! Не разрешилась до конца на рентгене, оставили ещё на неделю. Говорят что средний срок 20 дней, так и выходит. Но типа бывает оставляют и на 30 и на 60☹️
Правда в случае если после второго курса антибиотиков не разрешится обещали дополнительные обследования уже назначать и возможно пульмонолога. Но чего же так тянули с завершением первого курса антибиотиков. Его я пил получается 16 дней🤔.
Это интересно конечно. У нас 4 человека делало контрольный снимок, никого не отпустили.
А соседа выписали. Заехал он с подозрением на глпс(только боли в спине без температуры), прошел курс цевтриаксона в итоге на 12й день после отрицательных анализов завели на УЗИ - камни в желчном. Вот сразу то нельзя было🤔.
Vlad
А. Ещё карту просто так не дают посмотреть, хотел вот зафоткать. Сказали надо идти в другой корпус в администрацию писать заявление чтобы выписку дали. Это норм?
НЕТ, ТЫ
А. Ещё карту просто так не дают посмотреть, хотел вот зафоткать. Сказали надо идти в другой корпус в администрацию писать заявление чтобы выписку дали. Это норм?
Сомнительно. Человеческий фактор скорее. Ты имеешь право на информацию о своём здоровье
Vlad
Ну я отвечаю что волнуюсь. А вы говорит хотите все телефоном фотографировать? Ну я так плечами пожал. "Если хотите кому-то показать, то вот пусть приходят в часы приема и смотрят, только надо тоже написать заявление, мы же не можем кому попало показывать"
Там два врача ещё сидели как раз.
Просто думал может посмотреть да какие-то дополнительные анализы сделать платно сходить, а тот тут это все неспешно, растянуто.
Anonymous
Можно ли при гриппе с ангиной и температурой есть сладости? Или не стоит?
При условии что почищу зубы сразу после сладкого а потом прополоскаю рот лекарствами.
НЕТ, ТЫ
Можно ли при гриппе с ангиной и температурой есть сладости? Или не стоит?
При условии что почищу зубы сразу после сладкого а потом прополоскаю рот лекарствами.
Ну у Вас не диабет, почему нет-то? Кушайте, если хочется. С умом конечно, то что горло может царапать и вызывать дискомфорт конечно пока не стоит
Vlad
А вот ещё вопрос тревожный. Когда-то пил фторхинолон и начитался побочек про разрывы связок и потом на самом деле ходил ощущал как болят они, ахилловы и под коленом, сильно болят, аж прихрамывал. Так и бросил тогда, заменил на другой. Это вообще реально порвать и как понять что такое вот вот случится?😳 У дядьки вот как раз недавно связка просто так порвалась на ноге, когда из машины выходил. Как раз на курсе антибиотиков.
Как справиться с этой тревогой. Или просто пить транквилизатор и пусть рвется уже в мыслях? Или уговорить врача другой класс назначить?
Violett