Wilde
Вот хотел задать вопрос: студенты медики во всех странах такие не обеспеченные в финансовом плане?
Ibrahim
и почему ликвор имеет осмоляльность более высокую, чем плазма?
Потому что второй путь ликворообразования - это пропотевание через стенки сосудов. Если бы ликвор был гипоосмолярным то все было бы наоборот. Физика
Wilde
Roman 😻
Вот хотел задать вопрос: студенты медики во всех странах такие не обеспеченные в финансовом плане?
это нормально для студента, и вообще, за 1800 баксов четырехтомники покупают только сумасшедшие
Ibrahim
Но потом перепроверил, конечно, перед тем как написать. Не без этого. А так, тут пока ничего сложного нет
Wilde
это нормально для студента, и вообще, за 1800 баксов четырехтомники покупают только сумасшедшие
Или профессоры для понтов
Ibrahim
это нормально для студента, и вообще, за 1800 баксов четырехтомники покупают только сумасшедшие
На западе студенты перепродают книги. И да, там они покупают. Библиотека рдко Че дает
Roman 😻
Потому что второй путь ликворообразования - это пропотевание через стенки сосудов. Если бы ликвор был гипоосмолярным то все было бы наоборот. Физика
вот мы и приближаемся к ответу на вопрос, в каких клинических ситуациях может возникнуть существенное повышение ВЧД
Roman 😻
ну не плачь, малыш
Roman 😻
все выучишь еще
Roman 😻
я же не больно пинаюсь, а только для твоего же блага
Ibrahim
Давлат, все нормально. Не подумай, что я хочу тебя задеть. Просто такие вещи ты не должен себе прощать. Закрывай бреши. Сам не знаток такой прям, ну просто это база ведь. И мы это обязаны знать. Ну обязаны и все тут. Удачи
Roman 😻
я на самом деле студентов очень люблю
Roman 😻
любознательных студентов - особенно
Violett
А не студентов эээээй
Violett
ЯСНО все ,,,,,,,,,,,,,
Violett
Ты конечно и не помнишь меня ))) я там мало общалась
Violett
Ну да ничего, зато теперь много
Dva
Как же хочется быть Доктором Стренджом чтобы и твой дух во время сна читал книжки на пролёт, а тело - днём
Roman 😻
знала бы ты, сколько отличников приезжают в отделения первого психоза
Ibrahim
вот мы и приближаемся к ответу на вопрос, в каких клинических ситуациях может возникнуть существенное повышение ВЧД
да елки-палки. пропускаю вопросы. так, еще раз вопрос поконкретнее
Ibrahim
чисто по логике: вчд может нарасти при нарушении ликворообразования, ликвороутилизации. а именно - увеличение образования (ликвора), и уменьшение всасывания. а еще - онкообразования ниже четвертого желудочка, в желудочке, в можанли люшка, - в общем оттток будет нарушен - вчг. мальформации арнольда-киари о которых на днях говорили.
Ibrahim
можанди*
Ibrahim
можете еще понакидать причин для вчг
Roman 😻
да: либо повышенное ликворообразование, либо снижение реабсорбции, либо нарушение оттока ликвора, например вследствие окклюзии опухолью
Ibrahim
👍✋
Roman 😻
еше может быть, что ВЧД поднимется не из-за увеличения количества ликвора, а из-за увеличения объема мозга при том же объеме ликвора ("вытеснение") : кровоизлияние в мозг, интерстициальный отек мозга (травма, облучение ЦНС, гиперкоррекция после гиперосмолярной диабетической комы, алкогольный делирий, гипертензивная энцефалопатия и т.д), объемное образование в полости черепа
Ibrahim
да. относительная вчг, кароч (ну если так можно назвать)
Roman 😻
ну да
Main
да. относительная вчг, кароч (ну если так можно назвать)
Первое- сообщения можно эдит.
Второе - ты сейчас откровенно понтуешься знаниями, мне кажется это лишнее.
Третье - вы забыли про увеличение объема ликвора внечерепного генеза.
Roman 😻
Violett
Ibrahim
ребят, не понтуйтесь знаниями)
@medbrad
Ух какая дискуссия.
Roman 😻
:)
Pomelo
Pomelo
Что почему не гидроцефалия?
Вы пишете что увеличение образования ликвора и нарушение его утилизации. Почему тогда не развивается гидроцефалия?
Алишер
Ну блин для этого ведь нужен несформировавшийся череп - продолжающий расти
Ibrahim
Вы пишете что увеличение образования ликвора и нарушение его утилизации. Почему тогда не развивается гидроцефалия?
А почему не ВЧГ, как состояние?
Ibrahim
Или я где-то написал что гидроцефалии не будет?
Ibrahim
Вовсе не обязательно
↑ вчд - состояние. Гидроцефалия уже болезнь. Я так понимал. Мы вообще говорили про увел вчд
Ibrahim
Про причины а не про следствие
Ibrahim
Патогенез если хотите
Алишер
Больной с нарастающей вчг умрет от нее если череп не успеет расшириться до приемлемых размеров
Алишер
Возможно я ошибаюсь
Pomelo
Больной с нарастающей вчг умрет от нее если череп не успеет расшириться до приемлемых размеров
А если врач поставит внутрижелудочковый шунт?
Ibrahim
Помелов, а расскажи про внечерепноз генез вчг, пожалуйста. А то Максим зашел, пожурил меня и ушел(
Pomelo
Про причины а не про следствие
Причины есть очевидные, а есть нераскрытый механизм идиопатической внутричерепной гипертензии
Алишер
Ibrahim
Причины есть очевидные, а есть нераскрытый механизм идиопатической внутричерепной гипертензии
*я очень сильно закатываю глаза* ХОРОШО. Я БОЛЬШЕ НЕ БУДУ ЧТО-ТО ПЫТАТЬСЯ ПИСАТЬ
Ibrahim
Помелов и Максим, вы наказали негодяя. Он больше не будет писать то, что знает. И подправить просто его, конечно же, нельзя. Нужно попытаться опустить ;)
Ibrahim
Но про внечерепной генез хотелось бы все-таки узнать
Pomelo
Но про внечерепной генез хотелось бы все-таки узнать
Сердечная недостаточность, тромбоз яремных вен могут вызывать повышение венозного давления и ВЧД
Ibrahim
Сердечная недостаточность, тромбоз яремных вен могут вызывать повышение венозного давления и ВЧД
↑ нарушение резорбции ликвора?
Ibrahim
Или увеличение образования ликвора ?
Алишер
Аааа, это и называется внечерепным генезом вчд?!
Ibrahim
Повышение веноз давл это повыш образов ликвора?
Алишер
↑ нарушение резорбции ликвора?
Нет, Ибрагим, вчг - это не обязательно увеличение объема ликвора. Вчг - это повышение давления в том числе и из-за увеличения объема мозга/крови/образований. Ты на верху писал и делал там ту же ошибку:
Ибрагим Саламов:
да. относительная вчг, кароч (ну если так можно назвать)
Это тоже не относительная а самая настоящая вчг
Ibrahim
Нет, Ибрагим, вчг - это не обязательно увеличение объема ликвора. Вчг - это повышение давления в том числе и из-за увеличения объема мозга/крови/образований. Ты на верху писал и делал там ту же ошибку:
Ибрагим Саламов:
да. относительная вчг, кароч (ну если так можно назвать)
Это тоже не относительная а самая настоящая вчг
Ну так я не про это говорил. Я провел аналогию с недостаточностью митрального клапана в классификации. Там есть истинная недостаточность, когда клапаны разъедаются (скажем так), а есть относительная, когда клапаны в норме и расширяется фиброзное кольцо. И тут подумал, что может называется оно так (по классификации). И вообще то, что я в скобках так написал - это было по типу размышления.
Алишер
Понятно
Ibrahim
(ну если так можно назвать) - написал я. Можно было просто написатЬ ТАК НЕЛЬЗЯ ГОВОРИТЬ и все. А не "первое второе третье"
Ibrahim
Какой блять понтоваться, когда человек рассказывает то, что знает на своем уровне. Мне и на парах не отвечать? А вдруг это будет понт?
Ibrahim
А теперь еще раз вопрос: при ↑ венозного давления , ↑ и ликворообразование? Мне просто интересно узнать. Или резорбция ликвора нарушается? (Ну потому что часть ликвора выходит в черепные синусы венозные, как знаю)
Алишер
Ibrahim
Не знатокам тоже можно отвечать?
Рискни. Это может показаться понтом для кого-то. Но ты попробуй)
Алишер
Щас, пересадку сделаю