Я это обсуждаю с врачами

Есть ли иммунологи? Или может кто то уточнит!? Наличие ANA, +3 волчаночных, крупных, критерия, +гематологические проявления СКВ... Но LE отрицательны. Можно ли выставлять обоснованно СКВ или все же под вопросом? +ex jvantibus -кортикостероиды облегчают состояние.

А ат с двуспиральной ДНК?

А ат с двуспиральной ДНК?

Назначил. Не сделали, ибо дорого

Это решило бы все проблемы, но увы...

Основной аргумент "иммунолога"- Нет сыпи!

4 из 11

Почему иммунолог а не ревматолог

Почему иммунолог а не ревматолог

Ситуация такая: я по распределению в маленьком райцентре, отправил к ревматологу в область. Но пациентка решила, что иммунолог в соседнем райцентре круче чем ревматолог ( откуда в райцентре иммунолог- вообще не могу сообразить) Вот отсюда и вся последующая история.

Преднизолон назначила та же "иммунолог", но подтвердить диагноз она не может.( со слов пациентки)

Преднизолон назначила та же "иммунолог", но подтвердить диагноз она не может.( со слов пациентки)

И, кстати, ничего, кроме преднизолона по 1 таб в день... Это меня сильно смущает

Понятно, я думаю поставить скв под вопросом, назначить доп иммунологию и отправить к ревматологу

А какие там критерии ещё?

Понятно, я думаю поставить скв под вопросом, назначить доп иммунологию и отправить к ревматологу

Спасибо, именно так я и сделал изначально. Но ситуация развивается немного в другом русле. И мне, вроде как, интересно, но де юре, не могу ничего сделать без спецов. Даже по протоколу не могу лечить, ибо диагноз не подтвержден. Проблема в том, что я как ВОП без ревматолога или иммунолога не могу подтвердить СКВ, а двуспиральную ДНК, пациентка не желает делать под предлогом -дорого.

Я в замешательстве

Я уже готов был взять на себя ответственность и лечить её самостоятельно, по протоколу СКВ, но она отказывается от лечения в связи с тем, что гормоны это плохо. Аргументированые доводы не помогают))) Может кто знает, как избавиться от такого геморроя!?))))

Стараюсь))

Ещё вопрос: есть ли у кого-то инфа по плаквенилу и его доказательной базе?

Пациентка его, практически, требует... По рекомендации знакомой с РА...

Спасибо, отличная таблица. Но статистику я уже смотрел))) У меня, наверно, не в диагнозе проблема, а в пациенте)

Господа медики, а вот еще к вам вопрос - как вы относитесь к Михаилу Батину, и его диагностической панели Open Longevity? http s://dnkom. ru/diagnostika-stareniya/ (ссылку нормально вставить не могу, поэтому сделал пробелы в ссылке, чтобы бот ее не опознал как ссылку).

Спасибо, отличная таблица. Но статистику я уже смотрел))) У меня, наверно, не в диагнозе проблема, а в пациенте)

https://pastebin.com/LFugBQtq

https://pastebin.com/LFugBQtq

Спасибо, позже прочту

Господа медики, а вот еще к вам вопрос - как вы относитесь к Михаилу Батину, и его диагностической панели Open Longevity? http s://dnkom. ru/diagnostika-stareniya/ (ссылку нормально вставить не могу, поэтому сделал пробелы в ссылке, чтобы бот ее не опознал как ссылку).

Честно, не знаю даже, кто такой Михаил Батин

Честно, не знаю даже, кто такой Михаил Батин

Это такой деятель, который топит за продление жизни. Проект Open Longevity.

Это такой деятель, который топит за продление жизни. Проект Open Longevity.

Ясно, я тоже топлю за продление жизни))) Но только посредством доказательной медицины. Нынешняя антиэйджинговая терапия не тянет доказательную медицину!

Ну откуда такой пессимизм?

Почему? И какой тогда подход правильный?

Вот и я о том же) Антиэйджинг -это хорошо разрекламированая косметология

Поясните в двух словах.

И почему биомедицинский тупиковый?

Ну я согласен с тем, что надо искать причину.

Не буду спорить, но я был на 3х конференциях по антитиэйджингу(1 международная) и нихера, кроме, косметологии (фактически) они не дают.

Как нельзя лучше сказано.

Но насколько я понял ваша претензия это то, что вместо нахождения причины лечат симртомы, т.е. методология не та.

Ну на мой взгляд разумная претензия.

Вот я о том же и говорю, уровень жизни, рацион питания и т.д., в целом не берётся во внимание, этими академиками.

Стоп. Но как раз во всех статьях по долголетию говорится, что самое главное - это отказ от вредных привычек, диета, спорт и ежегодное обследование.

Я много в последнее время статей читаю про ЗОЖ, и везде примерно одно и то же.

Я пытаюсь. Идет туго, но идет. От алкоголя отказаться - нефиг делать, от сахара не могу пока. Больше двигаться - нефиг делать, в качалку пока не могу.

Да, про стресс тоже пишут.

Каждый день прохожу не менее 15000 шагов, спортом пока не могу заниматься по здоровью.

Я пытаюсь. Идет туго, но идет. От алкоголя отказаться - нефиг делать, от сахара не могу пока. Больше двигаться - нефиг делать, в качалку пока не могу.

Я качалка - зло! нужны кардионагрузки, но не железо в огромных весах.

Я качалка - зло! нужны кардионагрузки, но не железо в огромных весах.

Кардио рулит, я раньше на дорожке ходил быстрым шагом минут по 40-50, теперь просто по улице гуляю.

Полностью согласен. А мотивация обычно появляется как у меня - когда со здоровьем становится не очень.

Но уж лучше так, чем когда уже поздно.

Аминь, буду пациентам эту запись включать. Это не все, конечно, но по максимуму сказано!

Это и есть реальный Антиэйджинг

Anton, я рад, что практикующие врачи знают о чем говорят и, что врачи в большинстве едины... (есть конечно исключения, но их меньшинство)

При всем том. Что я не имею большого опыта...

Сука, ты мой кумир, походу...😂😂😂😂

Ну в том, смысле, что пытаешься это все популяризировать. И аналогия с животными как нельзя уместна)

Я на работе обычно тянусь немного, и гуляю по лестнице вниз-вверх 😊

Проблема, в том, что в периферии это крайне тяжело внедрить. В урбане, кажется, лучше работает...

Самое главное, что врачи знающие принципы Антиэйджинга, практически, никогда не работают в антиэйджинге)))

Имею реальный пример, просто. Одногрупница работает в этой сфере и лечатся у неё звезды украинского шоубиза. Но как можно, сука, делать процедуры без доказательной базы и говорить, что это лечит(так называемые) болезни урбана...

Это , крайне,необходимо делать! И необходимо делать на международном уровне... Эффективность будет, конечно, на минимуме, но будет перспектива на далекое будущее...)

😂

Всем привет) Есть у кого спросить по перелому пальца?)

Всем привет) Есть у кого спросить по перелому пальца?)

Я, думаю, что любой Хирург в амбулатории ответит по максимуму на ваш вопрос. И обращаться советую как можно быстрее..

Да наложили гипс

Но я думаю что халатно отнеслись

Не вправляли под ледакоином

Сказал что нормальный перелом и так и наложили

Вот думаю идти или нет к другому врачу

Подскажите, есть чат с хирургами?

Вот думаю идти или нет к другому врачу

Я, конечно, не травматолог и не Хирург, но смещения тут нет, по моему... А без смещения и вправлять нечего. Или вы сильно хотели лидокаин?)

Так на рентгене есть небольшое

В четверть кости толщиной.

Вы это имеете в виду?

Сказал что нормальный перелом и так и наложили

щас перешлю травматологу

а хотя он есть в хир

Нет, безымянный палец. Дома буду - выделю, покажу вам

Я же указывал туда же))) Там обычный сдвиг пястно-фалангового сустава. Вправления под лидокоином это не требует. Нет же смещения костных отломков