Anonymous
Что можете сказать по данным снимкам?
Anonymous
Знакомая обратилась к терапевту с жалобами на заложенность в носу,желтые выделения из носоглотки, боль в горле. Врач сказал, что это вирусная инфекция. Назначил ингавирин, эреспал, полоскание горла. На следующий день она обратилась также к лору,, сделали снимок пазух, все чисто, оставили в диагнозе вирусную инфекцию, назначили ещё полидексу. Через пару дней у неё появился кашель, с мокротой, температура 36'7, приступы удушья, проблемы со сном. Пила эреспал, ацц и травку заваривала. Через неделю такого состояния опять обратилась к терапевту, он выслушал хрипы справа, со скрежетом в сердце выписал амоксициллин и лазолван. Теперь главное- ингавирин она не пила, назначенный в самом лечении, терапевту соврала, что пропила, потому что врач обвинил бы её в том, что она запустила болезнь. Он ей с самого начала втирал, что антибиотики не нужны, а только противовирусные - главное лечение. Вопрос, что она сделала не так? Отказ от ингавирина - это ошибка или всё-таки соответствие доказательной медицине? Напомню что ингавирин лекарство не дешевое..
Хохочущий бородач
Знакомая обратилась к терапевту с жалобами на заложенность в носу,желтые выделения из носоглотки, боль в горле. Врач сказал, что это вирусная инфекция. Назначил ингавирин, эреспал, полоскание горла. На следующий день она обратилась также к лору,, сделали снимок пазух, все чисто, оставили в диагнозе вирусную инфекцию, назначили ещё полидексу. Через пару дней у неё появился кашель, с мокротой, температура 36'7, приступы удушья, проблемы со сном. Пила эреспал, ацц и травку заваривала. Через неделю такого состояния опять обратилась к терапевту, он выслушал хрипы справа, со скрежетом в сердце выписал амоксициллин и лазолван. Теперь главное- ингавирин она не пила, назначенный в самом лечении, терапевту соврала, что пропила, потому что врач обвинил бы её в том, что она запустила болезнь. Он ей с самого начала втирал, что антибиотики не нужны, а только противовирусные - главное лечение. Вопрос, что она сделала не так? Отказ от ингавирина - это ошибка или всё-таки соответствие доказательной медицине? Напомню что ингавирин лекарство не дешевое..
ингавирин — пустышка
Anonymous
ингавирин — пустышка
Вы врач? Меня только мнение докторов интересует
Хохочущий бородач
Вы врач? Меня только мнение докторов интересует
А вы пациент? Я советы только пациентам даю
Anonymous
А вы пациент? Я советы только пациентам даю
Я фармаколог-недоучка, которого волнует состояние отечественного здравоохранения.
• ‏
Вы врач? Меня только мнение докторов интересует
Ингавирин не имеет доказательной базы, так что нормально что не пила
Хохочущий бородач
Я фармаколог-недоучка, которого волнует состояние отечественного здравоохранения.
Сочувствую, тебя ждет тяжелая, полная разочарований жизнь.
Santarius
Я фармаколог-недоучка, которого волнует состояние отечественного здравоохранения.
Странно, что ты не знал про неэффективность противовирусных препаратов.
Anonymous
Ингавирин не имеет доказательной базы, так что нормально что не пила
Мне знакомый травматолог из цито на мой вопрос о целесообразности назначения хелевской гомеопатии, ответил что-то типа:" ну зато действует!" :/
Anonymous
Странно, что ты не знал про неэффективность противовирусных препаратов.
Мнение программиста не интересует, и знаю достаточно, только не знаю как людей учить общаться с врачами в таких ситуациях
Anonymous
И да, я не думаю, что ингавирин пустышка, но доказательной базы нет, как и на что он действует непонятно. Есть много непонятных препаратов из класса разных иммуномодуляторов и противовирусных, все это дело плохо изучено, по сути люди - экспериментальные кролики, хорошо если это реально окажется пустышкой, но может и риском в случае аутоиммунных заболеваний
• ‏
Мне знакомый травматолог из цито на мой вопрос о целесообразности назначения хелевской гомеопатии, ответил что-то типа:" ну зато действует!" :/
Быть может, чтото на кого-то и дейтсвует, но пока это не опробовано и не доказано, лучше не назначать
Santarius
И да, я не думаю, что ингавирин пустышка, но доказательной базы нет, как и на что он действует непонятно. Есть много непонятных препаратов из класса разных иммуномодуляторов и противовирусных, все это дело плохо изучено, по сути люди - экспериментальные кролики, хорошо если это реально окажется пустышкой, но может и риском в случае аутоиммунных заболеваний
Действующее вещество известно? Его фармакокинетика? Почему нет убедительных РКИ? Ты, как "не программист" должен знать, как работает иммунитет и понимать, что тупо вводя интерферон ты ничего не получишь. Есть только одно средство усиления иммунитета - болезнь. ВИЧ и им подобные могут ингибироваться, сложность борьбы с рядом других вирусов в том, что их слишком много и они слишком часто мутируют, что мешает создать какой-то надёжный способ борьбы. В случае с гриппом была пара препаратов рекомендуемых ВОЗ (тамифлю и ещё что-то), но последние исследования показали отсутствие эффективности. И эти препараты не усиливали иммунитет, а ингибировали репликацию вируса.
Santarius
Не противовирусных,а иммуномодуляторов
Ингавирин, как и другие иммуномодуляторы, величают именно противовирусными лекарственными средствами.
Tina
Мнение программиста®
Santarius
Мнение программиста®
Тогда отвечу, как программист. /dev/null
Anonymous
Окей, а какие данные у тебя есть за то, что он не пустышка?
Я предполагаю, что если действующее вещество можно обнаружить химическими методами анализа, то называть его "пустышкой" скоропалительно. Несмотря на отсутствие достоверных данных. Любое вещество попадая в организм теоретически способно вступать в химические реакции и вызывать какие-либо эффекты, возможно отсроченные во времени. Это не гомеопатия, где все ясно: нет молекулы- нет эффекта, за исключением психологического "плацебо"
Виктория
Я предполагаю, что если действующее вещество можно обнаружить химическими методами анализа, то называть его "пустышкой" скоропалительно. Несмотря на отсутствие достоверных данных. Любое вещество попадая в организм теоретически способно вступать в химические реакции и вызывать какие-либо эффекты, возможно отсроченные во времени. Это не гомеопатия, где все ясно: нет молекулы- нет эффекта, за исключением психологического "плацебо"
Представляю лекарственное средство "песок". Его можно обнаружить химическими методами. Более того, действующее вещество хорошо изучено. Скоропалительно называть пероральный прием песка пустышкой, даже если нет достоверных данных. Любое вещество, попадая в организм, способно теоретически вступать в химические реакции и вызывать эффекты. Песок это не гомеопатия. Поэтому песком можно предотвращать развитие глиомы, ну, так я, как производитель, утверждаю
Виктория
Не видишь ущербность логики?
Tina
Не видишь ущербность логики?
Логика в другом,что песок может мешать,например,перевариванию пищи и наносить вред,а не пользу
Santarius
Логика в другом,что песок может мешать,например,перевариванию пищи и наносить вред,а не пользу
Антибиотики вредят кишечной микрофлоре, которая активно участвуют в процессе пищеварения. Всё, не принимать антибиотики?
Tina
Это здесь при чем, поясни?
Виктория
Это здесь при чем, поясни?
Ну, песок мешает перевариванию пищи, что теперь, от глиомы умереть?
Tina
Я (как производитель) утверждаю, что нет. Докажи, что да.
Человек пишет не от производителя,ты читай и не передергивай
Santarius
Человек пишет не от производителя,ты читай и не передергивай
Но никто кроме производителя не знает вещества и фармакокинетику.
Виктория
Виктория
Просто интересно
Tina
Ну, песок мешает перевариванию пищи, что теперь, от глиомы умереть?
Так там и не было о том,чтобы принимать это лекаоство
Tina
Скажи пожалуйста, у тебя медобразование?
Ты тролить сюда зашёл? Я вот вижу что здесь уже несколько дней идёт обсуждение ни о чем. Есть врачи,которые лечат пациентов,есть чат,который постоянно трвндит что это не верно, вот в чем смысл этих обсуждений?
Tina
Претензии не к тому человеку. Идёт обсуждение вброса выше.
Какого? Вброса? Олень зашёл и начал тыкать здесь. Чей-то второй аккаунт?
Santarius
Anonymous
Программист, врач... Смысл дискриминацией заниматься, если мозг не хочет принимать то, что не является желаемым для него? Модулятор есть собирательное понятие. Модулятор может быть как индуктором, так и супрессором
Anonymous
Хм..изначально меня больше интересовала этика общения врачей и пациентов. Я больше переживаю из-за того, что врачи запугивают пациентов,а больные в свою очередь врут докторам и не соблюдают рекомендации. Правило "поменять врача" не действует, откуда у больного человека время и силы менять доктора. Врач - это не перчатки, а специалист, которого во обще то и страховые компании проверяют и госконтроль есть..
Anonymous
Иногда программисты дело говорят.. Так что делайте выводы.
Tina
+
Anonymous
Никто никого не запугивает. У каждого почти есть интернет под рукой, вайфай на улице. Откройте, почитайте. Задайте вопрос наконец врачу, смысл за спиной обсирать?
Anonymous
Никто никого не запугивает. У каждого почти есть интернет под рукой, вайфай на улице. Откройте, почитайте. Задайте вопрос наконец врачу, смысл за спиной обсирать?
Я задаю вопросы знакомым, выше описана ситуация с травматологом из цито. А моя знакомая - обычный человек и деликатно промолчала и врачу претензий не высказывала, дабы не напороться на неадекватность и вообще врачей надо уважать, даже если они ругаются и говорят " опять начитались своего интернета"
Виктория
+
Так я ответа не услышу?
Anonymous
"Все аналогии лживы" (с) Смысл отвечать на передергивания
Виктория
Никто никого не запугивает. У каждого почти есть интернет под рукой, вайфай на улице. Откройте, почитайте. Задайте вопрос наконец врачу, смысл за спиной обсирать?
Ага, всегда есть пабмед, кокрейн и прочее прочее, полистала вверх, все швыряются говном и личным мнением, но никто не швыряется ссылками на исследования. Грустное зрелище
Виктория
Невнимательно читала
Я услышу про твоё образование, блджад, нет?
Виктория
Почему нет?
• ‏
Тут пациенты в основном?
Спрашивают совета обычно пациенты
• ‏
Пабмед им не сдался
Виктория
Спрашивают совета обычно пациенты
Просто я исходила из предположения, что срутся в основном врачи, потому что пациенты не будут вникать
• ‏
Anonymous
В инете пишу, что в кокрановской библиотеке 3 упоминания и 55 в пабмеде. Ищу. Кокрановская вообще не слышала об ингавирине, ncbi пишет статистику про прием во время орви
Anonymous
И все
Anonymous
Santarius
QED.
Хохочущий бородач
Anonymous
Ага
Виктория
Ну пойми, ради каждого полагателя с личным мнением лезть искать ссылки — сильно затратно по времени.
Ну, без них дискуссия теряет всякий смысл и превращается в простое перебрасывание личным мнением. Точно так же можно рассуждать о природе Ктулху или чем угодно ещё - беспруфно, бессмысленно
Хохочущий бородач
Бремя доказательства, ну
Я не хочу его взваливать на себя
• ‏
Им обычно не нужны статьи и руководства
Виктория
Я не хочу его взваливать на себя
Ты уже его взвалил(а?), сделав утверждение
Хохочущий бородач
Ты уже его взвалил(а?), сделав утверждение
Прости, у меня иное мнение на этот счет. Опять же, перекидывание ссылками на пабмед, в которых, кроме абстракта, никто ничего не читает, не слишком продуктивно.