Ibrahim
ну всё, давай удачи там
🦉
Ну тогда я вообще не знаю
Ibrahim
Ну тогда я вообще не знаю
вот именно, что ты ничего не знаешь. поэтому я тебе дал все контакты специалиста
Ibrahim
давайте посмотрим вместе (пациенты они такие) https://www.youtube.com/watch?v=tbPKAijmKEE
Ibrahim
потом посмотрите вот это https://www.youtube.com/watch?v=CO-yIAKp9W8
Anonymous
потом посмотрите вот это https://www.youtube.com/watch?v=CO-yIAKp9W8
Ебать я сейчас угорел, просматривая эту эпопею. И понял, что не имеет смысл смотреть этого врача, потому что он слишком специальные сведения рассказывает, но удержаться не смог, взял попкорн и смотрю до конца этот сериал.
Ibrahim
Ебать я сейчас угорел, просматривая эту эпопею. И понял, что не имеет смысл смотреть этого врача, потому что он слишком специальные сведения рассказывает, но удержаться не смог, взял попкорн и смотрю до конца этот сериал.
Круто же, да?) Чувак ебанат немного тоже. Хоть и есть некоторые истины
Anonymous
Круто же, да?) Чувак ебанат немного тоже. Хоть и есть некоторые истины
Я под одним из видео оставил свой комментарий. Раз спрашиваешь, то репостну.
>1. Вы говорите, что "сантехник не может быть машинистом". Но я склонен считать, что специализация - это удел насекомых.
Например, программирование, согласитесь, это весьма сложное занятие. Но мне известно множество примеров профессионалов в этом деле, которые были самоучками.
Думаю, все это можно применить и к другим дисциплинам.
Но согласен с Вами в том смысле, что для вхождения в медицину нужен высокий порог начальных знаний в области. У врачей от поступления до приступания к работе проходит один из самых (если не самый) длительных периодов. Потому что в деле врачевания очень важна цена ошибки.
Тот же программист может что-то забыть из учебного курса, но запустить программу для теста, а потом перезаписать код снова, если там будет ошибка (конечно, есть и другие случаи, но это преобладающий). Врач же такой привелегией обычно не наделен. Ибо природа в код будет дописывать еще свои строчки и любое изменение в такой сложной системе, как человек, может быть фатальной для его здоровья.
Поэтому люди так критично и реагируют на малейшее же послабление в знаниях врачей, необязательно даже из-за того, что врач плохо учился, он просто от природы может быть глупым, вот ему в голову и не пришло как можно за три дня определять, а в университе была чуть-чуть другая программа и это не рассказывали. При этом ошибка программиста в системе может привести к остановке линий аэропорта от чего сотни врачей не попадут во время на работу и не спасут тысячи жизней. Но человеку крайне все равно от чего 1000 абстрактных людей где-нибудь в Африке погибли из-за того, что ведущий эпидемиолог промедлил со своим вылетом, он по большей части резче реагирует когда именно его милейшего обидели.
2. Я это все к чему веду, человек, в принципе, может начать разбираться в медицине. Но он должен понимать, что его представления в лучшем случае могут натолкнуть его на нужного врача или натолкнуть самого врача на какую-то мысль. И не надо говорить, что у человека начнется подобие синдрома третьекурсника медфака, это не исключено, конечно, и вы совсем не обязаны читать лекцию каждому профану, но вы можете указать на ряд тезисов, с которым стоит ознакомиться. Основную мысль, которую вам надо было донести до автора ролика и особенно на общей записи, заключалась в том, что даже МАЛЕЙШАЯ ДЕЗИНФОРМАЦИЯ В РОЛИКАХ МОЖЕТ ПРИВЕСТИ К ВРЕДУ ЧЕЛОВЕЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ И ИНОГДА ЛУЧШЕ НЕ ГОВОРИТЬ КОЕ-ЧТО, ЧЕМ ПОДСТАВЛЯТЬ ДРУГИХ.
Предположительно, вы даже можете через суд потребовать опровержения.
И тут Вы правы.
3. Автор видео вроде как на экономиста учился. Мне казалось, что у них преподается статистика и он должен знать про погрешность выборки. Что она зависит от региона, возраста, тому что пациенты, которые разворачиваются и уходят не идут в подсчет и т.д. После этого он обвиняет большинство врачей в некомпетентности, хотя сам не может вспомнить элементарного по профессии.
Но все-таки он выдвинул тезис о том, что 90%~ операций проводятся зря (и вы его подтвердили). Я-то, конечно, понимаю, что это из-за несовершенства методов диагностики. Но он-то не понимает, что из этих 90%, процент неверных назначений на операцию по его диагнозу по его диагнозу может быть вовсе 3% каких-нибудь, а все остальное - это особые формы других заболеваний и их сочетаний. Вот это Вы должны были донести. А ему это показалось как придирки и он вообще с предубеждением отнесся.
4. Автор ролика встречи прокомментировал то, что вы давали положительные отзывы 'Постановке Атланта", а на встрече практически не отозвались об этом. Я, конечно, проверять это не буду. Но надо было четко дать понять позицию по этому вопросу. Например, "Не могу ничего сказать, о работоспособности методики, потому что сам не был свидетелем ее эффектвности, но при беглом взгляде пока не обнаружил существенных противоречий при применении ее согласно предварительным врачебным предписаниям". Я понимаю, что новая обстановка и все такое. Но это я пишу скорее в назидание комментаторам.
Он, конечно, обвиняет Вас в предирательстве к словам, но и сам далеко не уходи
Anonymous
Круто же, да?) Чувак ебанат немного тоже. Хоть и есть некоторые истины
т.
В общем, Вы выбрали сложное дело (просвещение) в сложной сфере и очень много еще натерпитесь.
5. Что касается полиграфа, то соглашение на него открывает в Вас хорошего специалиста в области невропатологии. Ибо Вы наверняка найдете способ как стимулировать нервную систему и/или как отвечать на вопросы, чтобы нельзя было отличить ложь. Это, конечно, шутка, но мне этот момент показался примечательным.
Anonymous
Хм, в последнее время стал подмечать, что люди на слух обычно лучше воспринимают метафоры/аналогии, чем в качестве текста. Интересно, чем это обусловлено. Или мне так просто кажется? Хм...
Ibrahim
Anonymous
Пиши книги
Пишу, муза - это такая дева, что добиться ее внимания обнозначно можно разве что за постоянное воздействие кокаина и психоделиков, так что постоянно писать не выходит.
Ibrahim
Пишу, муза - это такая дева, что добиться ее внимания обнозначно можно разве что за постоянное воздействие кокаина и психоделиков, так что постоянно писать не выходит.
Муза — бред. Просто ты пустой. Вот в чем дело (шучу, конечно)
Anonymous
Да и для того, чтобы о чем-то писать, нужно что-то в голове иметь, а пополнять это не так просто бывает.
Ibrahim
Да и для того, чтобы о чем-то писать, нужно что-то в голове иметь, а пополнять это не так просто бывает.
Ну. Ты пустой. В хорошем смысле. Живи
Ibrahim
Повидать надо аду
Ibrahim
Иди в скорую работать. Они тут у нас обычно любители
Ibrahim
Порассказывать
Ibrahim
Повидавшие
Anonymous
Иди в скорую работать. Они тут у нас обычно любители
Хз, у меня тягостное чувство. Меня реанимировали как-то, когда я хотел ливнуть из этого тщетного бытия. Не хочу мешать другим освобождаться от телесных оболочек по своей воле. А такое может и произойти. Так что вряд ли. Я сейчас больше по технике угараю.
Ibrahim
Хз, у меня тягостное чувство. Меня реанимировали как-то, когда я хотел ливнуть из этого тщетного бытия. Не хочу мешать другим освобождаться от телесных оболочек по своей воле. А такое может и произойти. Так что вряд ли. Я сейчас больше по технике угараю.
Ну раз до такого доходило, то не надо в скорую. Можно так начать
Anonymous
Ну раз до такого доходило, то не надо в скорую. Можно так начать
Вот такое хочу писать.
https://youtu.be/qds-rzWc4sY
Ibrahim
Но ты хорошо разберись перед тем как начать
Ibrahim
Хакнуть организм тяжелее
Ibrahim
Хакнуть организм - хорошее название для книги)
Anonymous
Но ты хорошо разберись перед тем как начать
Поэтому еще и не начал. Думаю вот дописать свое последнее прозаическое произведение и перейти на "научные стихи", ибо художественный жанр в отрыве от науки для меня себя во многом исчерпал. Это классная форма для запоминания.
Ibrahim
👍
Anonymous
Отфазить(фазинг - тестирование "грубой силой") по полной
Violett
в 1978г. британский хирург К.Б. Томас сравнил две стратегии поведения с пациентами, у которых имелись жалобы, но которым не удавалось поставить никакого диагноза. Они или говорил этом пациентам, что у них нет никакой болезни и, соответственно, не назначал им никакого лечения, или ставил им какой-то диагноз и назначал лечение. Когда он обнаружил, что оба этих подхода дают одинаковые результаты – а именно, что больше половины пациентов почувствовали себя лучше независимо от лечения или его отсутствия – он сделал вывод о том, что полученные результаты подтверждают тезис, что «если пациенту стало лучше без лечения, ему стало бы лучше и на фоне лечения.
Tina
Я дитю 3 раза по 5мл нурофена дала. Вчера в 23:15, утром в 5:20 и в 11:50
Всё? Больше нельзя?
А если литичку дать, то в какой дозе?...
Педиатр как назло не идёт и трубку не берёт
Anonymous
Tina
Есть, и есть один хороший Воп
kolibri
Я дитю 3 раза по 5мл нурофена дала. Вчера в 23:15, утром в 5:20 и в 11:50
Всё? Больше нельзя?
А если литичку дать, то в какой дозе?...
Педиатр как назло не идёт и трубку не берёт
Педиатр, если вы тут есть, отреагируйте, пожалуйста
Violett
Я дитю 3 раза по 5мл нурофена дала. Вчера в 23:15, утром в 5:20 и в 11:50
Всё? Больше нельзя?
А если литичку дать, то в какой дозе?...
Педиатр как назло не идёт и трубку не берёт
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=20649
Violett
Парацетамол попробуй
🅜🅡.🅐🅢🅛🅐🅝
В шприц новый наберите и в дверцу холодильника
🅜🅡.🅐🅢🅛🅐🅝
Ну а вообще считаете раз ингаляции, то можно чем попало "дышать"?😁
Anonymous
У кого неврология
Anonymous
Кто как готовится ?
Anonymous
Есть лекции ?
🅜🅡.🅐🅢🅛🅐🅝
Ну я не знаю с чем сравнить...
Как рану просто не закрыть повязкой чистой, а еще и водой из лужи полить на нее
Siluro 🍎🌶☔️
Ibrahim
Вчера немного занимался садизмом: дал неподготовленному человеку побыть на месте врача, принимать трудные и неочевидные решения самостоятельно. Но девушка совершеннолетняя и все было по обоюдному согласию, вы не думайте :)
Обратилась ко мне пациентка, но не просто спросила мой совет в неоднозначной ситуации, а захотела сама во всем разобраться, узнать какие есть варианты действий, каковы основания под каждым вариантом, каковы плюсы и минусы каждого варианта и тд.
...В этом месте должен быть аудиофайл со злодейским смехом из какого-нибудь диснеевского мультфильма, нарастающий, с переходом на гомерический хохот. )))
Поясню. Врачу приходится очень много знать и учитывать, для того чтобы правильно принимать решения, в даже самых простых ситуациях. И обычно ему не с кем все это обсудить - пациенту нужно решение а не этот поток сознания.
Но это ведь очень интересно: как токсин Шига повреждает ткани кишечника, почему бессимптомная бактериурия у детей не требует лечения, а у беременных требует, почему зоны роста костей закрываются раньше срока и к чему это может привести, на каком сроке от заражения появляются те или иные типы антител и почему их нужно смотреть не однократно, а именно в парных сыворотках; когда положительный посев на стрептококк из горла надо срочно и долго лечить, а когда на тот же самый анализ врач просто махнет рукой и тд и тд. Но обычно врач старается не грузить пациента этим, а если вдруг забудется и увлечется разъяснениями патоненеза, то быстро услышит: "Док, извини, но нам не нужно столько информации - делать то теперь что?"
А это обидно, ведь решения не всегда однозначные, не всегда "вот так хорошо, а вот так плохо". Зачастую в конкретных обстоятельствах есть чуть более и чуть менее предпочтительные варианты, есть выбор "из двух зол меньшее", есть "пока надо вот так, но если заметите вот это, то срочно прекращайте и делайте наоборот".
Так вот вчера мне вдруг стали задавать вопросы в стиле "чем вы руководствуетесь, предлагая мне это, обоснуйте". Я люблю таких пациентов, но заранее знаю, что обычно это ни к чему хорошему не приводит. Не подумайте, я не сгущал краски и не выпендривался - я просто отвечал на наводящие вопросы. Но и простых ответов стало достаточно, чтобы через полчаса диалога у пациентки на лице было написано "как мне теперь все это развидеть?!", и она окончательно запуталась.
В итоге пациентка приняла мое решение, которое я предложил ей в самом начале.
...К чему я это. Иногда врачи ошибаются. И постфактум их все начинают судить, мол надо было сделать то, добавить это. Я всегда говорю - судить врача за ошибку может только врач, и то весьма осторожно. Пациенты ведь думают о медицине обычно очень примитивно, типа когда врач подставляет стетоскоп к спине - ему там шепчут "пневмония слева внизу", и он смело пишет это в карту. Но реальность несколько сложнее. И врач вынужден принимать сложные решения каждый день, немногие профессии могут сравниться с медициной по части регулярности трудных решений.
...Здесь должна быть какая-то мораль, полагаю? Вообще, это были просто мысли вслух, но раз вы настраиваете, закончу так: уважайте и цените труд врача, он труднее чем кажется.
PS вроде бы уже выкладывал эту ссылку, но и повториться не грех: https://ru.tsn.ua/blogi/themes/health_sport/zakony-bolezni-o-vrachebnyh-oshibkah-572107.html
Aleksei
Понимаю что чат не ветеринарный. Все же задам вопрос.
У собаки после сильного ушиба глаз не закрывается, зрачок сужен, слезы не вырабатываются. Есть какой-то вариант спасти зрение малышки?
Ibrahim
Понимаю что чат не ветеринарный. Все же задам вопрос.
У собаки после сильного ушиба глаз не закрывается, зрачок сужен, слезы не вырабатываются. Есть какой-то вариант спасти зрение малышки?
Сходить к ветеринару? А так, пузырь со льдом на глаз, капли покапать антибактериальные противовоспалительные хз
Aleksei
Сходить к ветеринару? А так, пузырь со льдом на глаз, капли покапать антибактериальные противовоспалительные хз
Сходили. Никакой конкретики (касаемо похода к ветеринару)
Ibrahim
Сходили. Никакой конкретики (касаемо похода к ветеринару)
Ну, раз там ничего не смогли предложить, то тут вряд ли
Violett
Понимаю что чат не ветеринарный. Все же задам вопрос.
У собаки после сильного ушиба глаз не закрывается, зрачок сужен, слезы не вырабатываются. Есть какой-то вариант спасти зрение малышки?
Напиши вк группы ветеринария с фото и анамнезом
Сleo
Ребят, кто в курсе, КТ почек при мочекаменной болезни показано, если камень видно на рентгене, и если да, то зачем?
Сleo
Хелп
•
Как дополнительное исследование, возможно проведение динамической нефросцинтиграфии
Сleo
Как дополнительное исследование, возможно проведение динамической нефросцинтиграфии
А что дополнительно будет видно на КТ
Сleo
Важного
•
Можно увидеть нарушения как анатомические, так и функциональные
Сleo
Можно увидеть нарушения как анатомические, так и функциональные
Мы разглядим структуру почки, и как это повлияет на тактику
Сleo
?
Сleo
Функцию ведь можно рассчитать по скф
•
Можно посмотреть, какая почка как работает, сравнить, кровоток посмотреть
Сleo
Плюс структуру можно и на узи
•
Рубцы всякие
Сleo
Можно посмотреть, какая почка как работает, сравнить, кровоток посмотреть
Кровоток это кт ангиография, не
Сleo
На обычном кт там прям сосуды не увидишь как требуется
Сleo
Или я ошибаюсь