Anonymous
Мне нужно сменить психиатра судя по всему
Есть некоторая вероятность,но она не высока ,что эти проблемы с жкт ятрогенные(от лекарств) в том числе ,но в общем-то генез их все ещё неизвестен , мне жаль, я не знаю ,что посоветовать (
Anton
Если анализы крови в норме,узи тоже в норме,но сбоку живота жмёт ,и вся поясница и под кишечником болит,есть вероятность что это аппендицит? Просто думаю зря отказалась от лапароскопия ?
Попросите врачей, чтоб продифференцировали висцеральную и париетальную боль. Переводя на русский причина болей в животе не всегда органы брюшной полости, бывает болит передняя брюшная стенка
Anton
Собственно большинство "хронических панкреатитов" - это такие боли
Anonymous
Не разобрались в чем причина болей снизу живота,и справа от пупка,причину крови не бумаге ,только панкреатит
Vlad
1. Жалобы сейчас Было ОРВИ ковидоподобное(первые два дня t до 39.4, сейчас уменьшается), Боль в горле, боль вот рту, все десны опухли, во рту на третий день появились какие-то язвы как от глобального стоматита, не могу есть почти ничего, только пюрешки той стороной что без язв. Последние сутки резкое жжение в небе постоянно. 2. Когда начал болеть В понедельник 14 марта 3. Общий анализ крови и прочие имеющиеся анализы и обследования. Стрептатест отрицательный. Вчера приходил терапевт, послушал, сказал лёгкие чистые. Про язвы во рту сказал этиология непонятна, мажь Холисал. ОАК + ЦРБ будут в течении суток. 4. Эпидемиологию: с чем связывает болезнь? Не знаю кто в семье болеет? Живу один Есть ли у родителей и какие заболевания? Живу один Имеются ли вредности связанные с условиями труда? условия проживания? Программист, условия обычные, 1к квартира. 5. Чем вообще болел за свою жизнь от свинки до апендюка В основном ОРВИ. 6. Переливания крови? Операции все что были? Аллергии,если есть? Нет 8. Что сейчас в данный момент АД , пульс, t? Пульс 80 t 38 Чдд 15 SpO2 97 9. Вредные привычки? Что принимаешь сейчас? Не курю Золофт постоянно, f33 Супрастин ОКИ полоскание Метрогил денте Тантум верде Мажу Холисал сутки, лучше не становится, только жжет сильно вначале. Пробовал полоскать рот Хлоргексидином. 10. На основании написанного вами выше сформулируйте вопросы к врачам(не более трёх), на которые вы хотели бы получить ответ. От ОРВИ я выздоравливаю видимо, а что делать со ртом? Пока только ухудшается ситуация, или мне кажется? Как быстро должно подействовать лечение мазью? Это вообще может быть какой нибудь мукормикоз? Выглядит очень страшно, особенно черные язвы, как некроз какой-то. Как можно соблюдать гигиену полости рта если больно зубной щеткой дотрагиваться, а зубная паста щиплет?
Vlad
Как бы фото прикрепить, не даёт
Chelobanga
1. Жалобы сейчас Было ОРВИ ковидоподобное(первые два дня t до 39.4, сейчас уменьшается), Боль в горле, боль вот рту, все десны опухли, во рту на третий день появились какие-то язвы как от глобального стоматита, не могу есть почти ничего, только пюрешки той стороной что без язв. Последние сутки резкое жжение в небе постоянно. 2. Когда начал болеть В понедельник 14 марта 3. Общий анализ крови и прочие имеющиеся анализы и обследования. Стрептатест отрицательный. Вчера приходил терапевт, послушал, сказал лёгкие чистые. Про язвы во рту сказал этиология непонятна, мажь Холисал. ОАК + ЦРБ будут в течении суток. 4. Эпидемиологию: с чем связывает болезнь? Не знаю кто в семье болеет? Живу один Есть ли у родителей и какие заболевания? Живу один Имеются ли вредности связанные с условиями труда? условия проживания? Программист, условия обычные, 1к квартира. 5. Чем вообще болел за свою жизнь от свинки до апендюка В основном ОРВИ. 6. Переливания крови? Операции все что были? Аллергии,если есть? Нет 8. Что сейчас в данный момент АД , пульс, t? Пульс 80 t 38 Чдд 15 SpO2 97 9. Вредные привычки? Что принимаешь сейчас? Не курю Золофт постоянно, f33 Супрастин ОКИ полоскание Метрогил денте Тантум верде Мажу Холисал сутки, лучше не становится, только жжет сильно вначале. Пробовал полоскать рот Хлоргексидином. 10. На основании написанного вами выше сформулируйте вопросы к врачам(не более трёх), на которые вы хотели бы получить ответ. От ОРВИ я выздоравливаю видимо, а что делать со ртом? Пока только ухудшается ситуация, или мне кажется? Как быстро должно подействовать лечение мазью? Это вообще может быть какой нибудь мукормикоз? Выглядит очень страшно, особенно черные язвы, как некроз какой-то. Как можно соблюдать гигиену полости рта если больно зубной щеткой дотрагиваться, а зубная паста щиплет?
Холисал точно убрать. Асепту бальзам адгезивный наносите на язвочки. Метрогил не обязательно. Хлоргексидин можно, но если чистить зубы больно, готовьтесь к тому что через неделю полосканий зубы потемнеть могут (обратимо)
Chelobanga
Гигиену попробуйте монопучковой щеткой, детскую пасту гелевую
Chelobanga
Врач не соврал, стоматит особенно генерализованный до сих пор точной этиологии не имеет, возникает чаще всего сам на фоне других заболеваний и сам же проходит, правда иногда долго, иногда хронически. Не хочется писать про обобщенное «снижение иммунитета», но если это оно (а чаще всего так и есть), то в течение недели-двух при условии что вы хорошо спите едите и не нервничаете должно будет стать гораздо лучше. Если нет - пора к врачу, но стоматологов которые шарят в заболеваниях слизистой не много. Но при желании найдем
Chelobanga
А снижение. Забыл вот! За неделю до начала болезни закончил курс от хеликобактера с амоксициллин+кларитромицин.
Хм, могу конечно привязать тогда кандидоз еще, жжение слизистых характерно для него, но здесь уже сложно без осмотра
Chelobanga
Спасибо вам большое!🖤 А можно все таки вам как-то показать фото чтобы уж точно успокоиться?
Кидайте, но к сожалению фото с телефонов редко информативно в этом деле
Chelobanga
Chelobanga
О, ребят, всем полезно
Chelobanga
Chelobanga
Chelobanga
Chelobanga
Я тогда в ЛС, сюда не даёт
Поздравляю, отличный случай. Все проще. У вас герпес )
Vlad
🌚🌚🌚
Chelobanga
Самый обычный классически герпес, просто на этот раз не привычная лабиальная форма а вылзез на слизстой полости рта. Пройдет
Vlad
А он сам проходит да? Блин, как камень с души😅
Chelobanga
Пить всякие ацикловиры если я не ошибаюсь уже смысла нет, он пройдет сам прекрасно. Для облегчения жизни - асепта
Chelobanga
Все
Vlad
И то что десны опухли это все из-за него?
Chelobanga
Ага
Марк
иммунитет не повышается и не снижается если что
А бывает такое,что есть воспаление и тд,но иммунитет не реагирует? А на антиобитики сразу даёт аллергию
Chelobanga
иммунитет не повышается и не снижается если что
Ну вот я поэтому и не люблю эту формулировку. Почему стоматит верный спутник пациентов на химиотерапии?
Anton
Ну вот я поэтому и не люблю эту формулировку. Почему стоматит верный спутник пациентов на химиотерапии?
ну там это реальная иммуносупрессия за счёт прямого действия препарата на ростки. До кучи это цитостатик и он препядствует делению клеток, самые быстро делящиеся и обновляющиеся клетки - это клетки эпителия. Соответственно если этот процесс нарушается - будт язвы, а.к.а. стоматит
Chelobanga
хз, астенизация, редуцированная перфузия, реакция на стресс. Комбинация из всего выше.
Поэтому я иногда и говорю простое человеческое грешное «иммунитет упал»)))
Anton
это более сложный процесс, но явно не "ослабленный иммунитет"
Anton
и после этих слов пациенты идут его "поднимать" или думают, что его поднимать надо вещами, которые вообще к этому отношения не имеют
Марк
воспаление это и есть реакция иммунитета
Обычно температура не появляется?
Марк
Видимо)
Anton
Обычно температура не появляется?
я не понимаю что вы пишите если честно
Chelobanga
Это как пациенту объяснять 10 минут что у него хронический апикальный периодонтит из за персистирующей внутрикананальной инфекции и смотреть как у него в глазах четко видны блики от тарелочек в которые обезьянка в голове стучит И ты проклиная все на свете «говоришь у вас киста, надо лечить» и сразу все понятно
Chelobanga
и после этих слов пациенты идут его "поднимать" или думают, что его поднимать надо вещами, которые вообще к этому отношения не имеют
А вот тут главное сразу объяснить что он сам встанет, без помощи извне. Хотя если он так хочет капельницу…)
Chelobanga
"нерв умер (или не умер), инфекция вышла за верхушку корня, там воспаление, надо лечить"
Ну тогда на следующий вопрос пациента «а тогда нужно антибиотики против инфекции» не получится ответить
Chelobanga
Потому что ты только что сказала что инфекция вышла)
Anton
Я не понимаю
Anton
от слова совсем
Chelobanga
В госке назначают если лицо раздуло и хирург сделал надрез
Если щи раздуло и чикнули то можно расслабиться. А если пациент при этом с лихорадкой весь зеленый и в состоянии овоща - можно и аб
Oleg
Чисто с позиции иммунологии, есть такое понятие как вторичный иммунодефицит. Только вот глобальном плане иммунная система не изолирована от других органов и тканей в широком смысле иммунитет это "весь организм" И довольно глупо ждать например чтобы человек меньше болел на фоне какого то системного воспалительного процесса или очага хронической инфекции, поэтому обследовании на вторичный иммунодефицит фактически это обследования на исключение и лечение сопутствующих состояний в организме
Oleg
Даже хронический недосып с точки зрения банальной логики может вести к более частым простудным эпизодам
Марк
Я не понимаю
После ковида вообще температурой перестал болеть,было такое,что дома все болели температурой,а у меня были аналогичные симптомы как у них,только без температуры,вот и интересно а чем прикол?
Марк
В том, что симптомы с температурой никак не связаны
Я просто думал,иммунитет у меня ослаб ,что не ведёт борьбу с инфекции и тд ,поэтому температура не повышается 🤔видимо бред
Alen
Всем привет друзья! Наверное сразу к вопросу перейду: Все началось где-то в августе этого года, началось всё у мамы с симптомов "неких странных выдохов, может и вдохов, но ярко заметны выдохи. Резкие и интенсивные выдохи", при вопросе как она это чувствует и может описать, говорила некие приливы тепла и холода по телу с шумом в ушах. Просьба запомнить эти "выдохи". Прошло более полу года. Успели в лёгкой форме переболеть ковидом. Ей 64. Она гипертоник. Проблем кроме этих у нее не было. Где-то в феврале мы заметили забывчивость с её стороны, в начале февраля. Все это время у неё эти выдохи/вдохи были. Ходили к неврологам затем к сосудистым хирургам. Сказали энцефалопатия, сужение сосудов шеи. 22 февраля мама потеряла память, 8 последних лет жизни. 28 февраля, мама при каждом её вот этом выдохе проявляла странные вещи. К примеру что-то на подобие панической атаки с последующим неадекватным проведением и бредом (способ объяснить её только что произошедший неадекватный поступок). Глаза при этом в ужасе что ли... До 8 марта её эти приступы нарастали, стали чаще и все не адекватнее, разговоры, выкрики, бред и т.д. Пока с ней не случился: судороги наверное или припадок. Вот как в фильмах: глаза на лоб, крик, тело скричилось. Затем она проспала 2-3 дня. Кстати начиная с 22 февраля - 8 марта она плохо спала. Приступы, выдохи, паники и т.д. все исчезли на неделю. И вот уже 4 дня снова начинается, началось всё с этих проклятых выдохов. Друзья именно знатоки и люди знающие, что вам первое пришло на ум? Напишите пожалуйста, то что первое пришло на ум. Диагноз у нас есть, но внутри у меня что-то сомневается.
Valeria
Всем привет друзья! Наверное сразу к вопросу перейду: Все началось где-то в августе этого года, началось всё у мамы с симптомов "неких странных выдохов, может и вдохов, но ярко заметны выдохи. Резкие и интенсивные выдохи", при вопросе как она это чувствует и может описать, говорила некие приливы тепла и холода по телу с шумом в ушах. Просьба запомнить эти "выдохи". Прошло более полу года. Успели в лёгкой форме переболеть ковидом. Ей 64. Она гипертоник. Проблем кроме этих у нее не было. Где-то в феврале мы заметили забывчивость с её стороны, в начале февраля. Все это время у неё эти выдохи/вдохи были. Ходили к неврологам затем к сосудистым хирургам. Сказали энцефалопатия, сужение сосудов шеи. 22 февраля мама потеряла память, 8 последних лет жизни. 28 февраля, мама при каждом её вот этом выдохе проявляла странные вещи. К примеру что-то на подобие панической атаки с последующим неадекватным проведением и бредом (способ объяснить её только что произошедший неадекватный поступок). Глаза при этом в ужасе что ли... До 8 марта её эти приступы нарастали, стали чаще и все не адекватнее, разговоры, выкрики, бред и т.д. Пока с ней не случился: судороги наверное или припадок. Вот как в фильмах: глаза на лоб, крик, тело скричилось. Затем она проспала 2-3 дня. Кстати начиная с 22 февраля - 8 марта она плохо спала. Приступы, выдохи, паники и т.д. все исчезли на неделю. И вот уже 4 дня снова начинается, началось всё с этих проклятых выдохов. Друзья именно знатоки и люди знающие, что вам первое пришло на ум? Напишите пожалуйста, то что первое пришло на ум. Диагноз у нас есть, но внутри у меня что-то сомневается.
Форму заполните в закрепе дополнительно.
Alen
1. Спутанность сознания, частичная потеря памяти, слабость, сонливость, безразличность. Кратковременные приступы паники / ужаса / или чего-то подобного, которая начинается с резкого и неожиданного интенсивного вдоха/выдоха. 2. Все началось где-то в августе этого года, началось всё у мамы с симптомов "неких странных выдохов, может и вдохов, но ярко заметны выдохи. Резкие и интенсивные выдохи", при вопросе как она это чувствует и может описать, говорила некие приливы тепла и холода по телу с шумом в ушах. Просьба запомнить эти "выдохи". Прошло более полу года. Успели в лёгкой форме переболеть ковидом. Ей 64. Она гипертоник. Проблем кроме этих у нее не было. Где-то в феврале мы заметили забывчивость с её стороны, в начале февраля. Все это время у неё эти выдохи/вдохи были. Ходили к неврологам затем к сосудистым хирургам. Сказали энцефалопатия, сужение сосудов шеи. 22 февраля мама потеряла память, 8 последних лет жизни. 28 февраля, мама при каждом её вот этом выдохе проявляла странные вещи. К примеру что-то на подобие панической атаки с последующим неадекватным проведением и бредом (способ объяснить её только что произошедший неадекватный поступок). Глаза при этом в ужасе что ли... До 8 марта её эти приступы нарастали, стали чаще и все не адекватнее, разговоры, выкрики, бред и т.д. Пока с ней не случился: судороги наверное или припадок. Вот как в фильмах: глаза на лоб, крик, тело скричилось. Затем она проспала 2-3 дня. Кстати начиная с 22 февраля - 8 марта она плохо спала. Приступы, выдохи, паники и т.д. все исчезли на неделю. И вот уже 4 дня снова начинается, началось всё с этих проклятых выдохов. 3. Прилагается: анализы, холтер и мрт(в архиве), заключение узи БЦА и т.д. 4. Ковид, но симптомы начались может до ковида. Арт.Давление. В семье никто чем-то генетическим по типу Альцгеймера не болел. 5. К сожалению щас уже не могу сказать, так как она не помнит. На мою память мама сильная и ничем почти не болела. 6. Аллергия летом, чихает. Операций не было. 7. Сын болел туберкулезом в возрасте 12 лет, муж скончался (инфаркт) 8. АД скачет, минимальные значения 140/90. Пульс 90-100. Темпер. 36,6 9. Курит 25 лет. Последние 5 дней делали трентал, кавинтон, л-лизина, цераксон. До это, месяц назад делали актовиген, милдронат. 10. Подтверждаете ли вы, что это лобно-височная деменция или иные деменции? Видите ли Вы какие-то нестыковки / возникают ли у Вас вопросы, которые противоречили бы деменции? Можете ли Вы предположить иную болезнь чем Дисциркуляторная энцефалопатия с острым развитием деменции?
Alen
Прикрепить файлы не получилось, могу в ЛС скинуть.
Anonymous
Ненавижу иммунологию, хорошо,что не пошел на нее
Anonymous
Как обычно ничего не выяснили, но потратили время и ресурсы
Anonymous
Вы же про мою ситуацию ведь?
В целом и в принципе , не про вашу конкретно, иммунология это всегда безрезультатно . Мое мнение ,что делать надо чет только с активными инфекциями,где это можно пофиксить. А в остальном - исправлять тревогу и фиксацию , может со мной не согласятся коллеги,но это их право
Диана
Ненавижу иммунологию, хорошо,что не пошел на нее
Я тоже. Наверное потому, что ничего не понимаю. Иммунолог (!!) в ординатуре нам говорил, что иммуноогические исследования в 99% - развод лохов
Anton
Просто иммунология она самая мистическая и таинственная. Там то иммунитет усиливается, то ослабляется. Все непросто
Oleg
В целом и в принципе , не про вашу конкретно, иммунология это всегда безрезультатно . Мое мнение ,что делать надо чет только с активными инфекциями,где это можно пофиксить. А в остальном - исправлять тревогу и фиксацию , может со мной не согласятся коллеги,но это их право
Это смотря про какую иммунологию вы говорите, если говорите про "укрепить иммунитет " То это чушь, а если мы говорим про иммунобиологические препараты при аллергии по типу анти IgE моноклональных антител, антитела к Il5 то это уже насущное будущее и самые переводые подходы к лечению аллергии и атопии, а про check point ингибиторы в онкоиммунологии я вообще молчу, а это всё иммунология)
Null
Доброй ночи. Подскажите препараты от кандидоза полости рта.
Null
Поставлю вопрос по другому. Как-то я проснулся утром с полным ртом грибка, Ощущением кома в горле и опухшем языком. Достаточно было лизнуть губы чтобы они покрылись волдырями. Побежал в больницу. Врач прописал фурацилин и ещё один подобный препарат, не помню точно какой. Через неделю все прошло. Сработает ли это снова?
Null
Подозреваю что второй был - стоматофит
Стоматофит жидкий. А у меня были таблетки. Их нужно было рассасывать
Виктория
Здравствуйте. Буквально недавно сюда писала, но мне так и не ответили. Продублирую вкратце. 27 лет. Беспокоит частая тошнота по ночам и утром и время от времени лёгкие спазмы внизу живота, и лёгкий дискомфорт при пальпации в этой области, видимо из-за вздутия. Из-за этой проблемы не могу нормально часто спать, потому что боюсь рвоты как огня. С утра язык всегда обложен жёлтым налетом. Таблетки никакие не принимаю, но чаще всего пила Смекту. По диагнозам: хронический гастродуоденит фаза обострения. Дгр желчи. Деформация желчного. Дисфункция сфинктера Одди.
Виктория
Уже не знаю как существовать. Продуктивность явно заметно упала, потому что я не могу нормально выспаться