Последний терапевт

Здравствуйте. К какому врачу надо обратиться если оба "указательных" пальца на ногах имеют странные ногти: они раза в 2-3 толще чем на других пальцах и нездорового цвета.. Я не помню, чтобы раньше было так, но так же я это заметила недавно (плохое зрение или может не обращала внимания). Это к дерматолог надо идти?

Диувер (торасемид) 5 мг. в обед под контролем АД. - а это не принимает?

Видимо, нет.

мб и другое не принимает?

Всё что она принимает по факту – в этом посте: https://t.me/bigmedchat/158477

У нее ещё и сердечная недостаточность, но мочегонку вы игнорите

Каждый день надо взвешиватьчя с утра

Вот, рассказ. В следующем сообщении прикрепляю эпикриз из больницы и его расшифровку. Также повторно прикреплю назначения последнего терапевта. Хотелось бы получить комментарий к лечению, также буду рад рекомендациям терапевта/пульмонолога/аллерголога в Н. Новгороде. #вопрос Дышит Бекламетазоном по 2 вдоха 2 раза в день. Одна доза – 250 мкг. Форма – спрей. Производство Ирландия. Когда в последний раз, недавно, было ухудшение, дышала через небулайзер Пульмикортом (будесонид) – в дозировке, видимо, 2 мл. на 2 мл. физраствора. Также добавляла туда 20 капель Беродуала (Фенотерол + ипратропия бромид). Сначала добавляла туда ещё и Лазолван (амброксол), но сильно кашляла и задыхалась и убрала его из ингаляций, после чего стало лучше. Также, при последнем ухудшении пробовала дышать Серетидом (салметерол, флутиказон). Проблема состоит в том что в последний период стало очень много мокроты, которая перекрывает горло и от которой приходится подолгу мучительно откашливаться, так бывает после бекламетазона. Недавно приступ сильнейшего кашля был ночью. Это «перекрытие горла мокротой» началось с этой весны. И, также, обострение заключается в том что она, собственно, задыхается. Когда-то раньше ей ставили бронхит и назначали антибиотики , которые ей не помогали, после чего поставили «запущенный бронзит с астмоидными компонентами». Когда она лежала в кардиологии, ей писали ХОБЛ, а когда она – несколько раз – лежала собственно по поводу дыхания, в терапевтическом, там ей всегда ставили только астму смешанного генеза, а выписки про ХОБЛ сознательно игнорировали, никак это не поясняя (видимо, считают что есть только астма). По поводу аллергии. На протяжении всей жизни возникала сильная кожная аллергия – на стиральный порошок, на постиранную порошком одежду, на косметические крема, на губную помаду. На почти все назначавшиеся когда-либо лечебные крема. Про связь ухудшений дыхания с сезоном сказать что-то определённое затруднилась, но последнее ухудшение возникло весной. Из противоаллергенного пьёт на ночь кетотифен – но нерегулярно, от случая к случаю и неполную дозу – либо полтаблетки, либо таблетку. У меня лично есть подозрение на аллергическую обусловленность её астмы и я бы посоветовал ей пропить противоаллергенное курсом и полную дозировку, но я не врач. Также у неё: Изжога, от которой она постоянно пьёт Фестал (ферментный препарат). Скачет давление, когда высокое принимает Амлодипин. Когда отекают ноги, пьёт Верошпирон (Спиронолактон) Также удалён желчный пузырь. Строгой диеты не соблюдает.

Исходя из того что вы написали следует в первую очередь корректировать терапию гипертонической болезни и сердечной недостаточности. Одышка вполне может быть обсуловлена застоем в малом круге кровообращения и никак не связана с самими легкими.

Исходя из того что вы написали следует в первую очередь корректировать терапию гипертонической болезни и сердечной недостаточности. Одышка вполне может быть обсуловлена застоем в малом круге кровообращения и никак не связана с самими легкими.

Спасибо! А с этим лучше к кому – к кардиологу, к терапевту?

Спасибо! А с этим лучше к кому – к кардиологу, к терапевту?

мб лучше сначала принимать все, что прописали?

мб лучше сначала принимать все, что прописали?

https://www.mdpi.com/2218-0532/89/1/11/htm

#вопрос м., 30 лет. Недавно, по утрам, стала возникать боль в груди, от которой просыпаюсь. Т. е. относительно сильная, спать не даёт. Например, вчера проснулся от неё в районе 11 утра (а сегодня возникла и стала нарастать ближе к 6 утра). Распространяется по всей грудной клетке, ближе к нижней её части, болят как будто и кости и мышцы и всё внутри. Чем-то, наверное, похожа на мышечную боль. Тупая, ноющая, давящая боль и тяжесть. Приподнимаюсь, пью воду, от этого не проходит. Проходит если принять вертикальное положение. Затруднений дыхания, изменений в сердцебиении не чувствую, кашля нет, связи боли с дыханием тоже нет. В целом, есть ожирение, никаких препаратов не принимаю, известных мне болезней нет. @Embroil Вопрос: чем это может быть, к какому органу относится, какая проблема тут вероятней? К какому специалисту или на какое обследование пойти в первую очередь? Если есть какой-то конкретный врач в СПб., могу к нему. Вчера решил попробовать не есть перед сном, чтобы посмотреть, не связано ли это с пищеводом... Впрочем, жжения никакого нет. P. S. Не помогло. Ещё, единственное что могу прибавить: около месяца назад я взял нетяжелые гантели, по 2 кг. каждая, и поделал обычные упражнения с отведением локтей за туловище и ещё сделал немного отжиманий. Но было бы, наверное, странно спустя долгое время и именно по утрам испытывать такие боли в связи с этим, не уверен что это связано.

Хз, смотреть надо и тщательно историю болезни смотреть + локализацию боли. А так надо с хорошего врача общей практики начать.

Сочинение на тему? Не увидела цифры скок было подопытных

Дело в том, что я пью литий и переношу ковид гораздо легче, чем 7 человек из моей семьи

А ещё у вас скорее всего куча других отличий от членов семьи по полу, возрасту, наличию/отсутствию сопутствующих и фоновых заболеваний, приёма препаратов и БАДов и ещё 100500 аспектов

Ну и до кучи ковид к коронавирусу уже никакого отношения не имеет. Это самостоятельное заболевание

#вопрос м., 30 лет. Недавно, по утрам, стала возникать боль в груди, от которой просыпаюсь. Т. е. относительно сильная, спать не даёт. Например, вчера проснулся от неё в районе 11 утра (а сегодня возникла и стала нарастать ближе к 6 утра). Распространяется по всей грудной клетке, ближе к нижней её части, болят как будто и кости и мышцы и всё внутри. Чем-то, наверное, похожа на мышечную боль. Тупая, ноющая, давящая боль и тяжесть. Приподнимаюсь, пью воду, от этого не проходит. Проходит если принять вертикальное положение. Затруднений дыхания, изменений в сердцебиении не чувствую, кашля нет, связи боли с дыханием тоже нет. В целом, есть ожирение, никаких препаратов не принимаю, известных мне болезней нет. @Embroil Вопрос: чем это может быть, к какому органу относится, какая проблема тут вероятней? К какому специалисту или на какое обследование пойти в первую очередь? Если есть какой-то конкретный врач в СПб., могу к нему. Вчера решил попробовать не есть перед сном, чтобы посмотреть, не связано ли это с пищеводом... Впрочем, жжения никакого нет. P. S. Не помогло. Ещё, единственное что могу прибавить: около месяца назад я взял нетяжелые гантели, по 2 кг. каждая, и поделал обычные упражнения с отведением локтей за туловище и ещё сделал немного отжиманий. Но было бы, наверное, странно спустя долгое время и именно по утрам испытывать такие боли в связи с этим, не уверен что это связано.

@suvorova у тебя есть кто?

в лахту

А храп есть?

Ragdoll

сходил туда сегодня

да

Ну и до кучи ковид к коронавирусу уже никакого отношения не имеет. Это самостоятельное заболевание

А что такое ковид? В первый раз такое слышу. COVID-19 = болезнь от коронавируса. Или вы имеете в виду психическое состояние?

Может ночное апноэ с такими симптомами

Кстати, а тут нет хиппи? Или может кто им был? )

в лахту

Я вот согласен с коллегой. Тут надо дифференцировать ХСН это с декомпенсацией или реально БА/ХОБЛ. БА пишут потому что лекарства бесплатно. Рассудить тут может осмотр и функции внешнего дыхания

мб лучше сначала принимать все, что прописали?

Здравствуйте

Здравствуйте

Здравствуйте, замучал псориаз, мази не помогают, посоветуйте пожалуйста эффективные препараты!

Ну можно назвать, те которые борются с псариазом?

Можно прочитать правила чата? Спасибо. Вдруг, у вас не псориаз. Вы к доктору ходили очно?

1.псариаз 2.год назад различные кремы, мази 3 есть все в норме 4.начелся после амвифена 5. Бар, тревожная депрессия 6 варекоцелле 7. Хронических заболеваний нет опираций нет 8 128/75 96 36.7 9 селектра, литий, миртазапин ламотриджин 10 какие есть лекарства от этого

Обсудить с психиатром/дерматологом литий, он может провоцировать обострения Ответы на вопросы максимально размытые Поэтому: Мази, таблетки, ультрафиолет Все, что назначит дерматолог на очном приёме

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, может ли быть вздутие от приема антибиотиков?

1. Коронавирус. Температура 38.5, сильная головная боль и дезориентация. Иногда перехватывает дыхание, как будто в кишках спазмы. Иногда периоды, когда из носа жидкость (даже не сопли) течет без остановки, иногда нет. В носу скопилась жидкость, как будто плохо нырнул. Горло болит. Болит грудь в солнечном сплетении справа. 2. июня 3 началось активно, заболел скорее всего 29 мая или позже. Лечусь фарингосепт, изофра, мирамистин, девясил муколт 3. Свежих анализов нет 4. Все болеют 5. Были острый отит, ветрянка, чесотка, герпес (на губах), лишаи отрубевидный и чешуйчатый (?). 6. Недавно выявилась аллергия (не лечится антигист, лучше мирокром ингаляц) видимо на пыльцу. 7. Вроде ничем. 8. Темп 38.5, остальное хз 9. Много чая пью, бросил курить перед болезнью как раз, литий и ламотриджин от биполярки. 10. Как лечиться? Нужно ли делать КТ? Нужно ли сбивать температуру? Ну и А правда, что осельтамивир не работает?

А зачем вы изофру пьёте? Не врач.