Мария
#вопрос
Мужчина, 24 года
1. Болят большеберцовые кости обеих ног, ближе к ступне. Боль также ощущается, если надавить на твёрдую внешнюю часть голени (отдаёт в стороны по длине кости, сантиметров на 15), т.е. это не мягкие ткани.
2. Замечать боль при надавливании начал год назад, когда много ходил по работе, но боли, не спровоцированной нажатием, не было.
Сейчас стало заметно хуже, пробежка 50 метров вызывает постоянную ноющую боль на том же участке. Утихает только с течением времени, при смене характера походки. Имеется плоскостопие 2 степени с артрозом, ступня сильно заваливается во внешюю сторону. С целью не ухудшать ситуацию, уже десять лет держу ногу ровно, напрягая сухожилия. В итоге при ударе о землю, весь импульс идёт вверх по одной кости, вместо двух.
3. В 2013 году прицепили какие-то электроды, после чего сказали, что у меня плотные и крепкие кости.
4. В детстве болезнью не занимались.
5. Скарлатиной, два раза.
Есть язва двенадцатиперстной кишки.
6. –
7. У матери аллергия на пух, кошек, что-то ещё.
Отец проблем со здоровьем не имел.
8. Очень часто высокое давление, связанное со стрессом, недосыпом и проч. Пульс почти всегда повышен, в районе 80. Температура обычная.
9. Диеты нет, ем в основном фастфуд.
Было много периодов, когда пил через день водку с колой в размере 250мг водки на 1.5л колы за день.
В данный момент пью Фенибут для сна и общего самочувствия.
10. Нужно ли соблюдать специализированную диету и пить добавки для укрепления костей и суставов? Помогут ли ортопедические стельки и массаж, или в таком возрасте уже только оперативное лечение?
Юлий
бан
Юлий
мы не советуем препараты
Юлий
#вопрос
Мужчина, 24 года
1. Болят большеберцовые кости обеих ног, ближе к ступне. Боль также ощущается, если надавить на твёрдую внешнюю часть голени (отдаёт в стороны по длине кости, сантиметров на 15), т.е. это не мягкие ткани.
2. Замечать боль при надавливании начал год назад, когда много ходил по работе, но боли, не спровоцированной нажатием, не было.
Сейчас стало заметно хуже, пробежка 50 метров вызывает постоянную ноющую боль на том же участке. Утихает только с течением времени, при смене характера походки. Имеется плоскостопие 2 степени с артрозом, ступня сильно заваливается во внешюю сторону. С целью не ухудшать ситуацию, уже десять лет держу ногу ровно, напрягая сухожилия. В итоге при ударе о землю, весь импульс идёт вверх по одной кости, вместо двух.
3. В 2013 году прицепили какие-то электроды, после чего сказали, что у меня плотные и крепкие кости.
4. В детстве болезнью не занимались.
5. Скарлатиной, два раза.
Есть язва двенадцатиперстной кишки.
6. –
7. У матери аллергия на пух, кошек, что-то ещё.
Отец проблем со здоровьем не имел.
8. Очень часто высокое давление, связанное со стрессом, недосыпом и проч. Пульс почти всегда повышен, в районе 80. Температура обычная.
9. Диеты нет, ем в основном фастфуд.
Было много периодов, когда пил через день водку с колой в размере 250мг водки на 1.5л колы за день.
В данный момент пью Фенибут для сна и общего самочувствия.
10. Нужно ли соблюдать специализированную диету и пить добавки для укрепления костей и суставов? Помогут ли ортопедические стельки и массаж, или в таком возрасте уже только оперативное лечение?
https://encyclopatia.ru/wiki/Фенибут
Ірина
Юлий
Violett
#вопрос
Мужчина, 24 года
1. Болят большеберцовые кости обеих ног, ближе к ступне. Боль также ощущается, если надавить на твёрдую внешнюю часть голени (отдаёт в стороны по длине кости, сантиметров на 15), т.е. это не мягкие ткани.
2. Замечать боль при надавливании начал год назад, когда много ходил по работе, но боли, не спровоцированной нажатием, не было.
Сейчас стало заметно хуже, пробежка 50 метров вызывает постоянную ноющую боль на том же участке. Утихает только с течением времени, при смене характера походки. Имеется плоскостопие 2 степени с артрозом, ступня сильно заваливается во внешюю сторону. С целью не ухудшать ситуацию, уже десять лет держу ногу ровно, напрягая сухожилия. В итоге при ударе о землю, весь импульс идёт вверх по одной кости, вместо двух.
3. В 2013 году прицепили какие-то электроды, после чего сказали, что у меня плотные и крепкие кости.
4. В детстве болезнью не занимались.
5. Скарлатиной, два раза.
Есть язва двенадцатиперстной кишки.
6. –
7. У матери аллергия на пух, кошек, что-то ещё.
Отец проблем со здоровьем не имел.
8. Очень часто высокое давление, связанное со стрессом, недосыпом и проч. Пульс почти всегда повышен, в районе 80. Температура обычная.
9. Диеты нет, ем в основном фастфуд.
Было много периодов, когда пил через день водку с колой в размере 250мг водки на 1.5л колы за день.
В данный момент пью Фенибут для сна и общего самочувствия.
10. Нужно ли соблюдать специализированную диету и пить добавки для укрепления костей и суставов? Помогут ли ортопедические стельки и массаж, или в таком возрасте уже только оперативное лечение?
добавки не помогут) узи сосудов было? курение?
Мария
Anonymous
Добрый вечер. Извините за беспокойство. Нужен андролог или сексолог .. заранее спасибо
Anonymous
Когда холтера делаешь, это заметно со стороны?
Юлий
Anonymous
Здравствуйте,а куда писать ответы на анкету?
Anonymous
А,прям сюда
Anonymous
1. М31.
Болею коронавирусом 9 день. ПЦР+. Сейчас беспокоит дискомфорт в области грудной клетки. Бурления в ЖКТ,особенно при приёме пищи. Общая слабость и недомогание. Невысокая температура ок.37 (скачет +-2) весь период. Непонятное ощущение в носу. Сильная сухость в глотке. Сильный коричневый налет на языке. Чувство першения в горле.
Несильное покряхтивание горлом периодически.
2. Начал болеть 20.05.2021
Началось все с ломоты не сильной и боли в горле. На след.день взяли мазок на ковид ПЦР+ ,так и пошло дальше. За два дня горло почти прошло,но появилась сильная сухость в глотке ЖКТ симптомы в виде бурления,потери аппетита. Слабости итд. После еды иногда немного появлялось больше сил. Но потом опять упадок. И так уже 9 дней. Вызванный врач терапевт сначала прописала лоратадин и витамин с. Через пару дней добавила азитромицин (и направила на кт) (но я не пил,т.к.кт ещё не делали),ещё через пару дней добавила флуоксетин,флуконазол (1таб в 2дня N3) и омез. И это все принимать вместе. (Антибиотики пока не пил,а насчёт флуконазола как раз хочу проконсультироваться со знающими врачами тут).. Пока что прохожу лечение на дому. На кт повезут только сегодня (очередь).
3. Анализов крови,ни других анализов сдать ещё не успел.
4. Родители все живы.
Вредности труда нет,я программист,сижу за компьютером весь день.
5. Болел за свою жизнь:
+ ломал руку
+ варикоцеле слева
+ нагноение ногтя на ноге из-за футбола
+ воспаление связок в паху,ходить не мог.
+ разного рода простуды в детстве
+ в 2013 перенёс геп.с (ВИЧ отрицательно)
+ после гепатита с начались всякие герпесы,проблемы с ЖКТ,и всякие неврологические примочки к ним,типа плохого сна,плохой работоспособности,хронической усталости,тревожности итд
+ в 2019 диагностировали кандидоз пищевода по фгдс с подтверждением браш-биопсией. Выписали лечение флуконазолом (но я не принимал). (ВИЧ отрицательно). Через несколько месяцев,уже на пандемии (май 2020,короной я ещё тогда не болел),начал замечать появление каких-то непонятных дыхательных симптомов,типа одышки при физ.нагрузках и даже в покое,покряхтивание горлом,особенно после еды.
+ и вот в 20.05.2021 заболел ковидом
При этом с все тесты на ВИЧ с 2013 (делаю раз в полгода) - отрицательные.
Других заболеваний нет.
6. Переливаний не было.
Аллергии нет.
Операции (перечислил в предыдущем пункте ),повторю здесь:
+ ломал руку
+ варикоцеле слева
+ нагноение ногтя на ноге из-за футбола
+ воспаление связок в паху,ходить не мог.
7. Родители
ковидом переболели,
но мы живём в разных городах и не виделись с начала пандемии. Из известных мне у них заболеваний:
Папа: радикулит (и вроде все)
Мама: тоже радикулит,удаляли желчный пузырь,какие-то ещё несильные заболевания ЖКТ.
Других каких-то серьёзных недугов у родителей нет.
8. В данный момент:
+ АД - норма (смотрел участковый врач)
+ температура от 36,7 до 37,2 девятый день
+ сатурация 97-99 (скачет почему-то)
+ пульс от 70 до 80 (тоже скачет в сост.покоя )
+ дополнительно иногда продуктивное прокряхтение.
9. Диеты никакой нет.
+ Ем меньше сладкого,и вообще к нему после геп.с не всегда хорошая реакция: бурлит ЖКТ после приёма и некоторая неврология после этого.
+ Так же ЖКТ иногда может выдать не очень радостную реакцию на любой приём пищи. (Бурление,переливания,метеоризм, неврологические последствия) (это все с 2013 после геп.с)..
+ Вредных привычек не имею (не пью не курю)
+ Сейчас принимаю:
++ С 2019 года перед едой принимаю БАД инулин (с ним еда усваивается значительно лучше и меньше реакций ЖКТ после еды)
++ Из назначенного лечения врачом по ковиду принимаю пока только витамин с (1000мг 1 раз в день). Антибиотики и флуконазол пока не принимал,решил дождаться результатов кт. (Как раз по приёму этих препаратов и флуконазола я бы и хотел проконсультироваться тут)
Anton
Anton
Anonymous
2). А бывает,что кандидоз проходит сам особенно в пищеводе?
3). Что можно сделать в моих силах сейчас?
Anton
Anonymous
3). Но я сижу дома,болею,поэтому разгоариваю только с участковым. А вы как врач,считаете,есть ли риски с приемом флуконазола сейчас? Вы бы назначили его приём в такой ситуации или наоборот,посоветовали воздержаться от его приёма до выздоровления? (Я читал что сам кандидоз может перекинуться на лёгкие и дать осложнения а виде пневмонии).
Anton
Anton
Anton
3). Как уменьшить кол-во неизвестных в этом уравнении? В моих условиях
Получить 6 лет медуниверситета, понять всю сложность организма и его работы, потом понять что в эту неимоверно сложную структуру Вы вносите 1001 неизвестный параметр так как в реальности никто не знает как он себя поведёт и как сработает, потом ещё неплохо бы набраться клинического опыта, чтоб остальные 1000 параметров стали более узнаваемы и их можно было бы вычленить и сделать известными.
Anonymous
Спасибо,что отвечаете!
Anton
Ещё как вариант можно заняться психотерапией, чтоб научится класть на те вещи, которые вам не помогают в жизни, а мешают
Anton
Но это для избранных
Anonymous
3). Но я пытаюсь сделать в данной ситуации какой-то выбор. Что мне наиболее безопасно сейчас сделать? Ждать непонятного развития ситуации или попытаться принять лечения участкового врача? Или дождаться хотя бы результатов кт?
Anton
Anton
Или пообщайтесь с врачом и задайте все эти вопросы
MouzeR
Имхо, по крайней мере по описанию разумнее наблюдать
Anton
Так-то да
Anton
Я не видел Вас, не видел ни анализов, я не знаю всю историю и много ещё чего. Поэтому не могу дать ответа, который вы хотите
Violett
MouzeR
Риски от флуконазола и антибиотиков есть всегда, в том числе и при приеме прям сейчас, вопрос в том, насколько необходимость перевешивает эти риски. А необходимость можно оценить только при осмотре, увы
Violett
антибиотики нет смысла, уже ответили, да и вообще лечение онлайн не назначается
Anton
Chelobanga
Коллеги, я врачневрач, нужна помощь, если у кого-то будет время
Дано:
Женщина, 82 года, гипертензия 2 типа сколько-то лет диагностирована, принимает азилсартан, моксонидин, индапамид
Рабочее 140/80
Периодически возникают повышения с резким ухудшением состояния, раз в несколько месяцев, в целом привычно, компенсируется.
Около недели назад после укуса клеща врач-терапевт назначил доксициклин.
Три ночи подряд женщина просыпается среди ночи с повышенным давлением, 180/110, с ощущением цитата «словно сердце кипятком облили».
Переживает, что ощущение новое, боится не симптом ли чего нехорошего.
Вызывали скорую, делали ЭКГ, ответ был «Все нормально».
Есть о чем переживать, стоит ли идти к специалистам, есть ли связь с антибиотиком?
Буду рад, если кто подскажет
Anonymous
ну раз кандидоз с 2019 года особо не беспокоит, то мб его уже и нет))
Ну вообще он беспокоил,но не сильно. Налёт на языке,покряхтения в горле,особенно после еды. Иногда чувства дискомфорта жжения в груди. Ну несколько сдавал анализы п антитела : и IgM и IgG были положительными. Из чего я делал вывод что кандидоз присутствует активно.. Плюс я в 2019 делал не одно,а два фгдс с браш-биопсией,с интервалом примерно полгода,и оба показали положительный кандидоз пищевода..
Станислав Константинович
Коллеги, я врачневрач, нужна помощь, если у кого-то будет время
Дано:
Женщина, 82 года, гипертензия 2 типа сколько-то лет диагностирована, принимает азилсартан, моксонидин, индапамид
Рабочее 140/80
Периодически возникают повышения с резким ухудшением состояния, раз в несколько месяцев, в целом привычно, компенсируется.
Около недели назад после укуса клеща врач-терапевт назначил доксициклин.
Три ночи подряд женщина просыпается среди ночи с повышенным давлением, 180/110, с ощущением цитата «словно сердце кипятком облили».
Переживает, что ощущение новое, боится не симптом ли чего нехорошего.
Вызывали скорую, делали ЭКГ, ответ был «Все нормально».
Есть о чем переживать, стоит ли идти к специалистам, есть ли связь с антибиотиком?
Буду рад, если кто подскажет
Связь вряд ли есть. Возможно нужна коррекция гипотензивноц терапии
Anonymous
Имхо, по крайней мере по описанию разумнее наблюдать
Хорошо,а какова опасность перехода кандидоза в лёгкие в моей ситуации и усложнения ковида ещё и кандидой? Может ли в лёгких как-то очень быстро развиться кандидозная пневмония при попадании туда грибов?
Ну то есть в данном случае интересно сравнить скорость усугубления кандидозом вероятного течения ковида в лёгких и скорость наступления плохих последствий от приёма флуконазола?
Спасибо за ответ!
Станислав Константинович
Chelobanga
Violett
Коллеги, я врачневрач, нужна помощь, если у кого-то будет время
Дано:
Женщина, 82 года, гипертензия 2 типа сколько-то лет диагностирована, принимает азилсартан, моксонидин, индапамид
Рабочее 140/80
Периодически возникают повышения с резким ухудшением состояния, раз в несколько месяцев, в целом привычно, компенсируется.
Около недели назад после укуса клеща врач-терапевт назначил доксициклин.
Три ночи подряд женщина просыпается среди ночи с повышенным давлением, 180/110, с ощущением цитата «словно сердце кипятком облили».
Переживает, что ощущение новое, боится не симптом ли чего нехорошего.
Вызывали скорую, делали ЭКГ, ответ был «Все нормально».
Есть о чем переживать, стоит ли идти к специалистам, есть ли связь с антибиотиком?
Буду рад, если кто подскажет
надо корректировать терапия
азилсартан и индапамид какие дозы?
моксонидин постоянно? доза?
Chelobanga
MouzeR
Violett
два мочегонных
MouzeR
Коллеги, я врачневрач, нужна помощь, если у кого-то будет время
Дано:
Женщина, 82 года, гипертензия 2 типа сколько-то лет диагностирована, принимает азилсартан, моксонидин, индапамид
Рабочее 140/80
Периодически возникают повышения с резким ухудшением состояния, раз в несколько месяцев, в целом привычно, компенсируется.
Около недели назад после укуса клеща врач-терапевт назначил доксициклин.
Три ночи подряд женщина просыпается среди ночи с повышенным давлением, 180/110, с ощущением цитата «словно сердце кипятком облили».
Переживает, что ощущение новое, боится не симптом ли чего нехорошего.
Вызывали скорую, делали ЭКГ, ответ был «Все нормально».
Есть о чем переживать, стоит ли идти к специалистам, есть ли связь с антибиотиком?
Буду рад, если кто подскажет
Я б холтер рекомендовал, ну и нет понятия рабочего АД, есть целевой уровень. С доксициклином вряд ли связано
MouzeR
Корвалол тоже такое себе, с какой целью принимается?
Chelobanga
Violett
Chelobanga
Спасибо за ответы, на очный прием 8 июня записали, может уговорим как то форсировать. Плохо что регион и контроля личного нет
Станислав Константинович
Обо мне
Violett
Violett
утро. вечер и ночью, когда измеряет
Violett
и с этим к врачу
Chelobanga
Violett
так супер
Violett
есть фото?
Chelobanga
Мадам продвинутая, но с телефоном дружит не так хорошо)
Anonymous
Для ответа на этот вопрос надо залезть в пищевод и глянуть, есть ли там активные очаги, прям с выделениями. С учётом того, что Вы говорите, что иммунный статус норм, риск генерализации скорее низкий, чем высокий
Иммунный статус вообще не сказать что идеальный. Прошлая иммунограмма (делал этой весной на всякий случай) показала,что уменьшено кол-во интерферонов,и свободных и индуцируемых.
А как на ваш взгляд, симптомы ранее проявлявшейся у меня одышки (писал о ней в своём описании проблем ,пункт 5) не могут быть связаны с уже начавшимся заползанием кандидоза куда-то в дыхательные пути?
Спасибо!
Станислав Константинович
Anonymous
Станислав Константинович
Anonymous
Я считаю это необоснованным назначением
Просто хотел понять,что у меня в данный момент с иммунитетом .. Просто с 2013 нахожусь в перманентно не совсем здоровом состоянии и иногда тянет что-нибудь посмотреть у себя,диагностировать.. Жить -то хочется полной жизнью.
Юлий
О правилах чата в закрепе, Марьяна
Станислав Константинович
Юлий
Anonymous
Был уже!
Юлий
Значит, ищите другого. Не все хорошие.