авитаминоз

а поверху всего этого — Больная Голова

Моя задача, как терапевта экстренного приемного отделения - оказать экстренную терапевтическую помощь. Исключив экстренные диагнозы, я отправляю пациента на амбулаторный этап с диагнозом, который я предполагаю. Что будет дальше - мне неизвестно

авитаминоз

И очень хотелось бы, чтобы вы поняли

ХОТИТЕ АНЕКДОТ ПРО СМПШНИКА ТУПОВА? СМПШНИК спрашивает ПРИЕМНИК:«Это ВСД?» И ПРИЕМНИК ОТВЕЧАЕТ « Неет, это эпизодическая частая головная боль напряжения с напряжением перикраниальной мускулатуры; лекарственно-индуцированная головная боль» ХАХАХАХА,ВОТ ЭТО ПРИЕМНИК ДАЕТ 🤣🤣🤣🤣🤣🇷🇺🇷🇺🇷🇺🇷🇺🇷🇺🇷🇺🇷🇺🇷🇺EBM ВПЕРЁД!!!

причем ВСЕХ ВИТАМИНОВ СРАЗУ он собирался себе жирорастворимые в зад колоть, я еле отговорил, напугав масляными абсцессами

Но я не слышу объективных несогласий

Несогласие в том, что это плохо для пациентов в перспективе

Но я не слышу объективных несогласий

да и надпочечники дрючит, мне их жалко уже

В перспективе он так и будет ходить кругами поликлиника-смп-приемник

это называется "открыт к критике"??

В перспективе он так и будет ходить кругами поликлиника-смп-приемник

Ну Вы говорите, что ВСД называется СВД ))

В перспективе он так и будет ходить кругами поликлиника-смп-приемник

Из-за того, что он так хочет, я пишу психотерапевта по желанию пациента

у меня был случай, челу ставили "ВСД", а оказалась экстрамедуллярная ФХ

я говорил что под маркой ВСД может скрываться ёбаная куча ёбаных диагнозов

Так я же открыт к критике

но на этапе приемника ты это не поставишь. согласись

Кто здесь ещё не медик?)))

Вопрос не в критике, вопрос в том, что вы пишете по сути помойный собирательный диагноз, который будет тупиковым для пациента. Вы вроде как пишете соматоформное расстройство, которое должно на чём-то базироваться, окей нет органического субстрата и есть периферическая\центральная сенситизация результирующая в тех жалобах, которые нам предоставляет пациента, но их нужно отделить от сомы. Есть шкалы которые могут намекнуть на тревогу, депрессию иногда если это вычурнонное определение симптомов на сенестопатию и тогда имеется опредлённый субстрат и опять же это разные заболевания, которые по-разному должны доноситься до пациента с разной дорожной картой их ведения, где, несомненно, врач психиатр должен иметь как минимум консультативную, а при подтверждении диагноза\ов ведущую роль. Когда вы ставите ВСД вы по сути открещиваетесь от пациент, отсылая его к неврологу, где будет проведена непонятная терапия, без конкретной цели и результата. В то время как можно досконально пациенту объяснить про его состояние, про работу психиатра психотерапевта и направить его по правильному пути выздоровления.

Я. Мне родители купили место в этой клинике

Сколько стоит?)

1. 50 человек в сутки не дают мне возможность заглянуть в хрупкий внутренний мир пациента. 2. На улицу не выкидываю. Пишу ВСД? и отправляю с рекомендациями психиатра (и не только) в поликлинику 3. Ваши правила чата принял и уважаю 4. Пока я принимаю очередную истерию, которая приехала в 20 лет на скорой с "болями в сердце" за ней сидит 2 сочных инфаркта, которым я намного нужнее в этот момент

Чё Вы здесь злые то такие?)))

я же говорю. Тёплый и ламповый чат и ВСД мы тут не любим

1. 50 человек в сутки не дают мне возможность заглянуть в хрупкий внутренний мир пациента. 2. На улицу не выкидываю. Пишу ВСД? и отправляю с рекомендациями психиатра (и не только) в поликлинику 3. Ваши правила чата принял и уважаю 4. Пока я принимаю очередную истерию, которая приехала в 20 лет на скорой с "болями в сердце" за ней сидит 2 сочных инфаркта, которым я намного нужнее в этот момент

1. 50 человек в сутки не дают мне возможность заглянуть в хрупкий внутренний мир пациента. 2. На улицу не выкидываю. Пишу ВСД? и отправляю с рекомендациями психиатра (и не только) в поликлинику 3. Ваши правила чата принял и уважаю 4. Пока я принимаю очередную истерию, которая приехала в 20 лет на скорой с "болями в сердце" за ней сидит 2 сочных инфаркта, которым я намного нужнее в этот момент

насчёт пункта 1) можно дать 1 шкалу, чтоб они запомнили и потом по этой одной шкале сказать, что вы думаете с упором на то, что её заполнял пациент, а не вы

Количество вредит качеству медицины, мы поняли

Эту шкалу заполняет врач при госпитализации. Давать всем - нет физической возможности

Эту шкалу заполняет врач при госпитализации. Давать всем - нет физической возможности

Народ,врачи,ответьте вопрос: в декабре 2019 году мне уалили доброкачественную опухоль поджелудочной,но она была настолько большой,что с ней удалили 2/3 поджелудочной,почку,селезенку и по 25 см толстой и тонкой кишки. Было осложнение-перитонит. Поставили 1 группу инвалидности. В настоящий момент чувствую себя по физиологии здоровой,беспокоит только боль в эпигистрали,но она мне не мешает в работоспособности. Так сложилось,что я зависима до сих пор в 23 года от маминых решений,и она мне запрещает куда-либо ходить из-за риска коронавируса(могут быть серьезные осложнения,вплоть до леталки). Вуз мне предоставил дистанционное обучение в связи с моим диагнозом. Вокруг окружение делится на два лагеря-что мне нужно "отсидеть" хотя бы до диплрма,чтобы,в слуяае осложнений,лечение не переносило учебц еще на один год,с другой стороны лагеря-Саше надо жить свободно. Уточняю,что меня крайне заколебало сидеть дома,это очень давит на психику. Вопрос:опасна ли инфекция,в т.ч. коронавирусная,для моего органтзма настолько,чтобы отсиживаться

1. 50 человек в сутки не дают мне возможность заглянуть в хрупкий внутренний мир пациента. 2. На улицу не выкидываю. Пишу ВСД? и отправляю с рекомендациями психиатра (и не только) в поликлинику 3. Ваши правила чата принял и уважаю 4. Пока я принимаю очередную истерию, которая приехала в 20 лет на скорой с "болями в сердце" за ней сидит 2 сочных инфаркта, которым я намного нужнее в этот момент

вопрос насколько хорошо вы знаете работу своих коллег психиатров-психотерапевтов и насколько грамотно и наукоёмко вы сможете обьяснить 1) почему нужен этот специалист 2) что он будет делать 3) какких результатов от его помощи ожидать 4) как это относится к первичным жалобам ппациента.

вопрос насколько хорошо вы знаете работу своих коллег психиатров-психотерапевтов и насколько грамотно и наукоёмко вы сможете обьяснить 1) почему нужен этот специалист 2) что он будет делать 3) какких результатов от его помощи ожидать 4) как это относится к первичным жалобам ппациента.

У нас с Вами разные временные возможности.

ну тогда, к сожалению, пациент не получит той помощи, что заслуживает

В приемном отделении он заслуживает экстренной помощи, а не психотерапевтической

В приемном отделении он заслуживает экстренной помощи, а не психотерапевтической

Народ,врачи,ответьте вопрос: в декабре 2019 году мне уалили доброкачественную опухоль поджелудочной,но она была настолько большой,что с ней удалили 2/3 поджелудочной,почку,селезенку и по 25 см толстой и тонкой кишки. Было осложнение-перитонит. Поставили 1 группу инвалидности. В настоящий момент чувствую себя по физиологии здоровой,беспокоит только боль в эпигистрали,но она мне не мешает в работоспособности. Так сложилось,что я зависима до сих пор в 23 года от маминых решений,и она мне запрещает куда-либо ходить из-за риска коронавируса(могут быть серьезные осложнения,вплоть до леталки). Вуз мне предоставил дистанционное обучение в связи с моим диагнозом. Вокруг окружение делится на два лагеря-что мне нужно "отсидеть" хотя бы до диплрма,чтобы,в слуяае осложнений,лечение не переносило учебц еще на один год,с другой стороны лагеря-Саше надо жить свободно. Уточняю,что меня крайне заколебало сидеть дома,это очень давит на психику. Вопрос:опасна ли инфекция,в т.ч. коронавирусная,для моего органтзма настолько,чтобы отсиживаться

Психотерапевтическая помощь оказывается на амбулаторном этапе

Психотерапевтическая помощь оказывается на амбулаторном этапе

Как дежурант хирургического приемника подтверждаю

а зачем аллопуринол? и еще вопрос: гормоны, иммуносупрессоры назначены?если нет, я бы посоветовала прививку

ну то есть когда террористический акт, у родных погибли близкие, а они несмертельно ранены, надо психотерапевтическую помощь для таких людей оказывать на амбулаторном этапе......потом?