Violett
не умер же
Dmitry
Подождите))
Dmitry
От чего умирать? От WPW? )
Dmitry
Как диагноз поставили?
Юлий
Да. Мы используем до сих пор ВСД
Все представленные синонимы невероятно устарели лет тридцать назад (равно как и сам основной термин ВСД) и грамотным врачом использоваться не могут. Хорошие врачи знают, что такое DSM и МКБ-10 и используют Panic disorder (F41), либо Somatoform autonomic dysfunction (F45.30), либо Generalized anxiety disorder (F41.1), что относится к проблемам психиатрического профиля.
Dmitry
По "похоже было" или зарегистрировано на ЭКГ?
Violett
Anonymous
По "похоже было" или зарегистрировано на ЭКГ?
Мне делали РЧА, у меня были 2 реанимации. 1 с 236 ударами👀👍
Юлий
Поскандалить охота?
Юлий
Опытность заключается в умении шифровать по мкб, как я понял?
Что думаете про глицин, арбидол, амиксин, гомеопатию?
Dmitry
Kristina
Добрый день, мне 37 лет, пмк, сердце бьется с перебоями, сделали кардиограму сказали аритмии нет, но я меряю давление и аппарат пикает очень громко, обычно он не пикает.
Kristina
Kristina
Kristina
Юлий
THE SYNAPSUS Cardiology / Кардиология Сюда @cardiologlove Лор @lor_disease Терапия @bigmedchat Фото с медконференций @medalbum Экг @medecg Медперевод текста @medicaltranslation Медзадачи @medchallenge Неврология @thesynapsus Психиатрия @psynapsus ЭКГ и ХМ https://vk.com/xmekg https://t.me/cardiologlove
Anonymous
Что думаете про глицин, арбидол, амиксин, гомеопатию?
Кстати, глицин - это единственные таблетки, которые мне давали во всех больницах, до операции👍
Kristina
спасибо
Юлий
спасибо
Будьте здоровы!
Dmitry
Поскандалить охота?
Нет конечно! Смысл диагноза не изменяется от того как назовешь его, буквой "а" или буквой "б". Главное его поставить, диагноз. Но я однозначно согласен, что лучше придерживаться стандартов, чтобы не путаться, в данном случае МКБ
Dmitry
У нас очень остро стоял вопрос о рекомендации консультации психиатра, очень много негатива было от пациентов.
Dmitry
Щито поделать. А с всд они быстрее пойдут на приём куда надо?
Как правило, они делают так, как хотят - возвращаются снова. Да и эти диагнозы мы не имеем право ставить, поэтому ставим "?" Не знаю откуда Вы, но в РБ это один из основных диагнозов СМП, амбулаторного звена и приемников. Не спорю, да, глупый и неправильный. Но этот диагноз возят у нас по терапии. Я 4 года воевал с отделом госпитализации и доказывал, что это психиатрический диагноз, но это ничего не изменило
MouzeR
Опытность заключается в умении шифровать по мкб, как я понял?
Не, просто ВСД это гигантская диагностическая помойка, и использовать её кроме как в бюрократических целях не видится приемлемым
MouzeR
Там и психопатология и первичные головные боли и головокружения различной этиологии и много всего
Dmitry
Я в экстренном приемнике работал, поэтому мне этот диагноз, как и алкогольное опьянение, поперек горла
Dmitry
Алкогольное опьянение, в зависимости от степени - наркология/реанимация, а по факту - терапия и то, и то)
Roman 😻
Похоже на вегетососудистую дистонию (психоэмоциональную нестабильность, условно говоря)
такого диагноза нет и я за такие фразы больно бью кувалдой по башке
Roman 😻
К сожалению... Когда нельзя оставить графу "диагноз" пустой
когда нельзя — думать надо, что в ней написать
Violett
ну слушайте, он же написал, что в экстренном приемнике работал, если там очередь из 10 челов, то хочешь-не хочешь не сможешь по часу каждого ипохондрика опрашивать и тех, у кого нет экстренки
Dmitry
такого диагноза нет и я за такие фразы больно бью кувалдой по башке
соматоформная вегетативная дисфункция, так норм?))
Violett
там сортировка на уровне жизнеугрожающее или нет, требует госпитализации и оказания помощи или нет
Violett
думаю реально в таком случае и всд подойдет с рекомендацией в поликлинику
Юлий
а что там пишут?
Поспартум депрешн, паник атак так и пишут
Юлий
Из личного опыта
Violett
Поспартум депрешн, паник атак так и пишут
ну это смотря сколько времени
Violett
не все сразу признаются
Roman 😻
Violett
если она а если не она то не норм
а для уточнения к врачу планово
MouzeR
У меня детский приемник в маленькой больничке, хватает времени не ставить всд😄
Dmitry
если она а если не она то не норм
Вы мне хотите сказать, что я плохой специалист, потому что СВД называю ВСД?)) Перед диагнозом пациента кручу около часа, даже тропонины беру тем у кого "болит сердце")
Юлий
Чем лечите орви?
Violett
У меня 50 человек за сутки
я так и прикинула примерно
Dmitry
Чем лечите орви?
Временем и хлоргексидином
Violett
ну согласитесь 50 за сутки задачи выявить тех, кому реально нужна помощь и госпитализация
MouzeR
Можно написать "цефалгия неуточненная", "тревожное расстройство?"
Юлий
Временем и хлоргексидином
Хлоргексидин зачем?
Dmitry
Хлоргексидин зачем?
Чаще у всех першит болит горло
Dmitry
Чем тревожное расстройство поможет пациенту лучше чем ВСД?)))
Dmitry
Ну кардиалгия тогда
Хорошо, я ставлю диагноз неуточненной кардиалгией и отправляю пациента домой, верно?)
Violett
кардиалгия тоже может напугать мне кажется
Violett
короче дискутабельный вопрос
Dmitry
короче дискутабельный вопрос
Это всегда так было. Это ужасный диагноз
Violett
кардиалгию лучше уточнить
Dmitry
кардиалгию лучше уточнить
Прокурор тоже так скажет
Юлий
Чаще у всех першит болит горло
Постоянное использование антисептика может стать причиной резистентности микрофлоры. По последним исследованиям хлоргексидина вызывает устойчивость к антибиотикам, когда они действительно понадобятся.
MouzeR
Хорошо, я ставлю диагноз неуточненной кардиалгией и отправляю пациента домой, верно?)
Вы ему объясняете, что данная боль не связана с сердцем и сосудами, а с большой вероятностью с грудной стенкой, пациент далее начинает делать гимнастику, а не чистить сосуды 2 раза в год
MouzeR
Синдром precordial catch😏