Adry
Надо разобраться что за основной диагноз. Причин асцита основных три: цирроз печени с портальной гипертензией, опухолевые процессы , сердечная недостаточность (в последнем случае жидкость должна быть и в отёках на ногах если уже есть в лёгких и в животе).
На ЭКГ с сердцем беда. Отеки в ногах были давно ещё. Про онкологию было что-то в разговоре, но она скрытная. Цирроз - тоже запросто, она много бухала. И у неё одна почка. Ну а чем можно улучшить аппетит? Да, перестала мочиться. Капельницы, мочегонные, питье. Не мочится. Сегодня кровь взяли, нет ещё результата. Ну там доктор такая, она скажет "норм" или "не норм". КТ не делали. Только УЗИ и рентген. Я ей просто буду сейчас всякие омепразолы, нурофены и аскорбинки брать, вот хочу понять, чем я ещё могу помочь. Операция - это по поводу жидкости в брюшной полости. Она сказала, что "вскрывали живот". В первый день после операции была температура, на сутки пришла в норму, потом снова 38+. На УЗИ жидкости больше нет ни в лёгких, ни в животе, непроходимости кишечника тоже нет. По жизни она больна страстью к алкоголю (периодами, пробовали "кодировать", полтора года на АД держалась отлично, позже поняла, что АД дорого, а бутыль дешевле), с лет 23 у неё одна почка, беды с сердцем и желудком. Антидепрессанты всё время, к слову, помогали, даже если это Афобазол 🙈 Один раз в бреду она мне говорила про рак и диабет в прошлом году, но я не знаю до сих пор, прислушиваться ли к этому - сейчас она так не говорит. (Говорила, когда асцит в том году был в октябре). Вот.
Василий
На ЭКГ с сердцем беда. Отеки в ногах были давно ещё. Про онкологию было что-то в разговоре, но она скрытная. Цирроз - тоже запросто, она много бухала. И у неё одна почка. Ну а чем можно улучшить аппетит? Да, перестала мочиться. Капельницы, мочегонные, питье. Не мочится. Сегодня кровь взяли, нет ещё результата. Ну там доктор такая, она скажет "норм" или "не норм". КТ не делали. Только УЗИ и рентген. Я ей просто буду сейчас всякие омепразолы, нурофены и аскорбинки брать, вот хочу понять, чем я ещё могу помочь. Операция - это по поводу жидкости в брюшной полости. Она сказала, что "вскрывали живот". В первый день после операции была температура, на сутки пришла в норму, потом снова 38+. На УЗИ жидкости больше нет ни в лёгких, ни в животе, непроходимости кишечника тоже нет. По жизни она больна страстью к алкоголю (периодами, пробовали "кодировать", полтора года на АД держалась отлично, позже поняла, что АД дорого, а бутыль дешевле), с лет 23 у неё одна почка, беды с сердцем и желудком. Антидепрессанты всё время, к слову, помогали, даже если это Афобазол 🙈 Один раз в бреду она мне говорила про рак и диабет в прошлом году, но я не знаю до сих пор, прислушиваться ли к этому - сейчас она так не говорит. (Говорила, когда асцит в том году был в октябре). Вот.
Ноги отечные (были в последнее время)?
Василий
Анурия это состояние требующее интенсивной терапии. Показание для перевода в реанимацию
Василий
Как давно она плохо кушает? За какое время потеряла вес? Есть ли отвращение к пище? Может ли глотать жидкую, твердую пищу?
Adry
Как давно она плохо кушает? За какое время потеряла вес? Есть ли отвращение к пище? Может ли глотать жидкую, твердую пищу?
Несколько месяцев. Она вообще толстой никогда не была, но не настолько. От тревожности проблемы с аппетитом были постоянно, сколько я помню. Я её видела в декабре, она уже весила где-то 45 (после прошлого случая с асцитом). Сейчас и последний месяц-два. Отвращения нет, но и аппетита нет. Лезет назад. Пьет сок, чай, воду, минералку, иногда молока могла попить. До госпитализации хоть что-то ела, я ей чё повкусней передавала. Сейчас почти не ест, но когда я говорю про "купить чё к чаю" - это она хочет. Я вот думала, может ей гейнер или что-то подобное (сойлент)?
Василий
Норм
Василий
А врач что-то говорит насчёт диагноза?
Adry
Спасибо! А Элькар надо? Я с врачом не говорила, они типа не имеют права. Я ж в другом городе.
Василий
Элькар особо смысла нет на самом деле
Василий
Лучше потратиться на более важные вещи
Adry
Элькар особо смысла нет на самом деле
Ну, просто мама сама за него топит, ибо я и мой брат с него вес набирали. Это для неё как Афобазол - работает и всё тут.
Adry
Ноги отечные (были в последнее время)?
Да. Она сказала, что жутко. И началось с этого. Мочу таки взяли. КТ не делали, ЭКГ только один раз при поступлении и оно было фиговым. Печень проверяли - всё ок, говорит. На сердце думать? Ещё говорит, что давление очень сильно упало, ей аж че-то на Ф колоть не стали. Спит только с донормилом, просит ещё. Есть какие-то альтернативы?
Adry
диагноз надо знать
Асцит, панкреатит, гастрит. Сейчас так. https://t.me/bigmedchat/138962
Violett
асцит осложнение, значит мб панкреатит
Violett
если в диагнозе нет про сердце, то нет смысла про него думать
Violett
или узнавать диагноз точный
Adry
если в диагнозе нет про сердце, то нет смысла про него думать
ЭКГ всего раз делали, там аритмия и тахикардия. При поступлении. Диагноз врачи сейчас не знают. Печень проверили - ок. Я, собсно, о том, что можно нормальное снотворное купить? Или Донормил ок?
Violett
аритмия и тахикардия мб разными и следствием основного заболевания. нормальное снотворное это какое?
Violett
мало инфы, про снотворное надо с врачами, чтобы не было взаимодействия с другими лекарствами и чтобы не противопоказан при поражении печени/почек
Anonymous
Здравствуйте а есть чат стоматологов или можно тут задать вопрос ???
Tina
Чат есть. Если вы не умеете пользоваться инструкциями чата,то писать не нужно ничего.
Anonymous
Не сразу нашла спасибо
Violett
есть чато стоматологов? ого
Violett
я знаю только, где не консультируют
Violett
@cherrypick
Bulat
я знаю только, где не консультируют
Я там админ и я баню всех пациентов.
Bulat
Bulat
А, вторник же позавчера был. Да, все нормально, отечность и реакция со стороны лимфоузлов — это нормально для осложненного удаления. Завтра-послезавтра уже должен спадать и начать открываться рот.
Anonymous
Он говорит все норм
Bulat
Он говорит все норм
выше отредактровал сообщение
Tina
я знаю только, где не консультируют
Это тот,в котором более 1000 участников?
Tina
Этот?
Bulat
да
Tina
Ничего себе, как такое возможно? Такое количество участников без пациентов?
Anonymous
Мужчина. 27 лет. Без вредных привычек. 2 дня назад начал жаловаться на боль и першение в горле. На данный момент боль усилилась, больно глотать, болит преимущественно с правой стороны. Боль отдает в правое ухо при глотании. Гланды всю жизнь были увеличены. Горло слегка красное. До этого момента температура была в норме. Сейчас 37.8. Жалуется только на горло + давит в висках. Кашля нету. Отхаркивается белой слизью. Начал лечить горло мирамистином и фурацилином. Проблема следующая. 18 числа мы прилетели в Калининград где у него все это и началось. Через 4 дня нам улетать, но беда в том, что в аэропорту на входе проверяют температуру и нас могут не пропустить. Билеты уже куплены и возврат не осуществить. Возможно ли за 4 дня сбить температуру? В качестве доп.инфы: жених сильно обгорел на солнце 3 дня назад, тело все еще красное и горячее. Может ли быть температура из-за этого? Странно то, что час назад температура была 36.5, а потом резко увеличилась до 37.8.
Anton
Мужчина. 27 лет. Без вредных привычек. 2 дня назад начал жаловаться на боль и першение в горле. На данный момент боль усилилась, больно глотать, болит преимущественно с правой стороны. Боль отдает в правое ухо при глотании. Гланды всю жизнь были увеличены. Горло слегка красное. До этого момента температура была в норме. Сейчас 37.8. Жалуется только на горло + давит в висках. Кашля нету. Отхаркивается белой слизью. Начал лечить горло мирамистином и фурацилином. Проблема следующая. 18 числа мы прилетели в Калининград где у него все это и началось. Через 4 дня нам улетать, но беда в том, что в аэропорту на входе проверяют температуру и нас могут не пропустить. Билеты уже куплены и возврат не осуществить. Возможно ли за 4 дня сбить температуру? В качестве доп.инфы: жених сильно обгорел на солнце 3 дня назад, тело все еще красное и горячее. Может ли быть температура из-за этого? Странно то, что час назад температура была 36.5, а потом резко увеличилась до 37.8.
может это коронавирус?
Anton
и вы хотите наебать эпидемиологов в аэропорту и разносить заразу?
Anton
вы вообще в своём уме?
Anonymous
может это коронавирус?
по симптомам на короновирус вообще не похоже. Больше на ангину смахивает
Anton
по симптомам на короновирус вообще не похоже. Больше на ангину смахивает
ангина - это стрептококковый тонзиллит\фарингит?
Anton
вы точно понимаете вообще что говорите?
Anton
идите в больницу, возьмите мазок ПЦР на ковид и антитела, за 4 дня его сделают. Ну и заодно вас там посмотрит врач и решит как и что на самом деле
Tina
Мужчина. 27 лет. Без вредных привычек. 2 дня назад начал жаловаться на боль и першение в горле. На данный момент боль усилилась, больно глотать, болит преимущественно с правой стороны. Боль отдает в правое ухо при глотании. Гланды всю жизнь были увеличены. Горло слегка красное. До этого момента температура была в норме. Сейчас 37.8. Жалуется только на горло + давит в висках. Кашля нету. Отхаркивается белой слизью. Начал лечить горло мирамистином и фурацилином. Проблема следующая. 18 числа мы прилетели в Калининград где у него все это и началось. Через 4 дня нам улетать, но беда в том, что в аэропорту на входе проверяют температуру и нас могут не пропустить. Билеты уже куплены и возврат не осуществить. Возможно ли за 4 дня сбить температуру? В качестве доп.инфы: жених сильно обгорел на солнце 3 дня назад, тело все еще красное и горячее. Может ли быть температура из-за этого? Странно то, что час назад температура была 36.5, а потом резко увеличилась до 37.8.
Возврат по больничному осущетсяется даже невозвратных билетов.
Mmm
62ой день как температура держится 37,3-37,5 ; чувство жара в теле и иногда головные боли. Ещё неделю как закладывает уши. Оак: лимфоциты 43%, все остальное в пределах нормы. Кровь на ревмопробы отрицательная. Мазок пришел отрицательный. Кт лёгких снимал три недели назад - в норме. Терапевт в поликлинике настаивает на антибиотиках и прописал: Цефтриаксон 1,0 х 2р в/м Сумамед (Азитромицин) 1тб х 1р Я же правильно понимаю, АБ здесь вообще не нужны сейчас?
Mmm
Anton
а так это может быть вариант вполне нормальной температуры.
Tina
Коллеги Дмитрий спросил разрешения для размещения рекламы, но вообще на медицинские темы в этом чате нет ограничений на информационные сообщения
D.V.
Tina
Violett
ммммммм нмо о да
Виталий
Коллеги, какую терапию при хнмк даем?
Diana
Господи, помогите вылечить жирную себорею на голове. Низорал (и прочие кетоконазолы) перестали помогать, сульсеновые средства тоже, цинковые и дегтярные шампуни тоже, средства с салицином тоже перестали, я уже не знаю куда детьсяяяяяя. Страдаю с 17 лет, сейчас мне 32. Был трихолог в городе, уже нет. Не знаю, что делать.
Diana
@xderm
Спасибо
Anonymous
можно ли сюда вопросы по части дерматологии задавать? В другом чате все молчат
Виталий
Alice!
можно ли сюда вопросы по части дерматологии задавать? В другом чате все молчат
Не помню здесь специалистов по части дерматологии Обычно всех направляют в @xderm
Anton
Да
расшифруйте если не сложно
Станислав Константинович
Хроническое нарушение мозгового кровообращения мб
Anton
Да
https://t.me/bigmedchat/139100 оно?
Anton
Именно
А как она проявляется?
Виталий
Имеют место тиа, жалобы на покачивание, мол ощущение как на корабле
Виталий
Собственно интересует чем кровь разжижать можем, аспирин и его производные не подходят. Аритмии нет. Противоинсультные какие сейчас в моде?
Roman 😻
очень странный запрос, кровь не "разжижают" либо профилактируют тромбообразование, либо не профилактируют
Roman 😻
в зависимости от наличия показаний