Farziya
Пациент мужчина,28 лет: 1.жжение у внутренней и наружней части губы. Ощущение мелких шишек у внутренней части губы. 2.впервые заметил месяц-два назад. Обострений не было, лечения тоже не было. 3.Анализы не сдавал в течение полугода 4. Связывает с горячей едой и питием. В семье нет таких больных с симптомами. 5. Паротитом, Гепатит,ВИЧ и кож.вен - не выявлено. 6.переливания не делали . Операция-Апендэктомия, Варикоцеле. Аллергии нет 7. ГБ у обоих родителей в анамнезе 8. Ад 120,80. Пульс 87 9. Вредных привычек нет на данный момент и в течении полу года . До этого курил (3-4 сигареты в день) , насвай употреблял(2-3 раз в день) в течении 3-4 лет. Диета была лет 5 назад -скинул 25 кг. На данный момент ничего не принимает. 10. С чем можно связать данную проблему ? К какому врачу лучше обратится с данными жалобами? Какие анализы сдать по этому поводу ?
Tina
Клинический анализ крови и к дерматологу
Tina
Или к гастроентерологу,они там на месте решат к кому из них точно
Rostyslav
Пациент мужчина,28 лет: 1.жжение у внутренней и наружней части губы. Ощущение мелких шишек у внутренней части губы. 2.впервые заметил месяц-два назад. Обострений не было, лечения тоже не было. 3.Анализы не сдавал в течение полугода 4. Связывает с горячей едой и питием. В семье нет таких больных с симптомами. 5. Паротитом, Гепатит,ВИЧ и кож.вен - не выявлено. 6.переливания не делали . Операция-Апендэктомия, Варикоцеле. Аллергии нет 7. ГБ у обоих родителей в анамнезе 8. Ад 120,80. Пульс 87 9. Вредных привычек нет на данный момент и в течении полу года . До этого курил (3-4 сигареты в день) , насвай употреблял(2-3 раз в день) в течении 3-4 лет. Диета была лет 5 назад -скинул 25 кг. На данный момент ничего не принимает. 10. С чем можно связать данную проблему ? К какому врачу лучше обратится с данными жалобами? Какие анализы сдать по этому поводу ?
а внешне на губе нету никаких изменений? с внутренней или наружной части. Есть возможность фото?
Farziya
Изменений вроде и внутри нет , все чисто. Ещё кончик языка по ночам ждёт сильно говорит.
Arckie
Спасибо( а дополнительные исследования - чего, какие? У его терапевта ответ один: что вы хотите, старость. А так может натолкнем его на новые мысли
Нет, так не работает. Его должен посмотреть нормальный врач и по состоянию здоровья назначить анализы
Юджин
Возможно, синдром горящего рта
Alexandra
ЭКГ как минимум надо сделать и Эхо если не делали
Спасибо! И всем, кто выше отвечал, тоже.
Сергей
Ребят речь воставливается после инсульта?
Anonymous
Артур
Ребят речь воставливается после инсульта?
зависит от того, как много времени прошло от самого инсульта от реабилитации
Сергей
10 месяцев прошло логопед сейчас не ходит карантин
Giovanni
Ребят речь воставливается после инсульта?
У пациента некроз части мозга. Что вы подразумеваете под "восстанавливается"?
Сергей
Ишемический был
Аврора
У пациента некроз части мозга. Что вы подразумеваете под "восстанавливается"?
А как на счёт того ,что идёт частичное протезирование функций оставшейся частью ?
Сергей
В смысле? Он говорит но плохо
Arckie
Чем больше будет заниматься, тем лучше
Сергей
Он читает в слух каждый день
Arckie
Он читает в слух каждый день
Ну хорошо, пусть еще упражнения будет делать
.
Он читает в слух каждый день
Уже неплохо. Что невролог говорит ?
Василий
размер эффекта зависит от стараний человека
Arckie
Посмотрите там на ютубе например видосы, наверняка где-нибудь есть примеры упражнений для восстановления речи после инсульта
Сергей
Лфк тоже каждый день
Тимур
У кого есть инфа про нарушения стопы у юных спортсменов?
Tina
В стопе есть кожа, мышцы, нервы,сосуды,связки,кости. Врач это понимает, а вопросы такие от пациентов запрещены,читайте правила. Нарушения стопы,блин.
novicer
Добрый вечер! У меня уже более полугода очень сильный и болезненный кашель. Становится только хуже со временем. чувствую, что по задней стенке носоглотки стекает слизь. Довольно продолжительные попытки диагностировать или сделать хоть что-то в бесплатной поликлинике не привели вообще ни к чему. Собственно, хочется услышать мнения специалистов: что это может быть (и как это проверить. если это возможно проверить кустарным методом - было бы вообще замечательно), и к какому специалисту мне обратиться? (через бесплатную поликлинику я обращался к терапевту, лору и пульмонологу - но диагноза пока нет даже примерно. так что, пока обращусь платно, и в этой связи тоже вопрос: куда лучше обращаться за качественной мед. помощью?)
Violett
ага
novicer
ага
1) спирография. 2ды была указана рестрикция. показатель ФЖЕЛ и FEF2575 меньше 80% (возраст 22 года), длительность форсированного выдоха (FET) - 26%, пиковая объёмная скорость - 60% 2) были ещё анализы крови - по ним всё в порядке 3) были мои личные методы проверки: я предположил гэрб, чтобы проверить это - я какое-то время принимал курс альма-геля и придерживался определённых правил питания, старался находиться всегда в вертикальном положении (даже во время сна) - это не помогло, совсем. Также наблюдения: ингаляция также не помогает вообще, пытался убрать аллергены (на сколько возможно, конечно полностью исключить не получилось): никакого контакта с шерстью или пыльцой, на сколько возможно отсутствие контакта с пылью - никакого видимого эффекта.
novicer
если говорить про анамнез более подробно: началось всё с очень затяжной и сильной болезни коклюш (есть анализы, которые это подтвердили), но если остальные симптомы уже прошли (всё-таки это было более полугода назад), то кашель - нет. Во время кашля чувствую стекающую мокроту, если не удаётся её откашлять (это довольно проблематично бывает, на самом деле), то начинается безостановочный кашель + это ужасно больно.
Violett
лечение и т д
Violett
просто смысл что-то советовать, если описание истории неполное. может я хотела написать фвд, а она уже сделана
Violett
если вам лень писать, то советую форум лор онлайн - там сотни страниц текста про эту слизь
Violett
коротко - консультация лора, возможно гкс но излечение не часто
Violett
следующий)))
Anton
может течение ковида такое
Василий
полугодовое)
Anton
не ну а чё
Anton
или осложнилось
novicer
а остальные вопросы по пунктам и вопрос про курение
1) Я же написал про фвд (спирографию) - первым пунктом. собственно, это единственный анализ на котором выявляется хоть что-то 2) Ничего похожего ни у кого из родственников нет, не считая проблем с сердцем у бабушки - даже не могу выделить какие-то хронические заболевания у родственников 3) Никаких вредных привычек, в т.ч курения нет и никогда не было (кроме неправильного питания - тут конечно всё плохо, но на время того, как я предположил возможность гэрб, я следовал всем правилам - и это не помогло) 4) Думаю, это не совсем (совсем не) корректно, но лично я связываю болезнь однозначно со сложным протеканием коклюша (т.к до него её не было, а как он появился - появился и кашель) 5) у меня есть некоторые проблемы с сердцем: слабость синусового узла, пролапс, аритмия, тахикардия, но за всем этим я слежу и не связываю с кашлем. 6) Не буду писать про учащённый пульс, давление вроде в норме (и в обозримом прошлом точно не было каких-то проблем с этим), долго наблюдал субфебрильную температуру (с той самой болезни более полугода назад), но последний месяц она также уже нормализовалась
Violett
ВСЕ ЯСНО
Violett
5) здоровый человек
Violett
но вот учащенный пульс это важно
Violett
https://www.psyline.ru/testshih.htm
Violett
проходил?
Василий
тут мне кажется заочно можно угадать
novicer
ВСЕ ЯСНО
не проходил, а зачем? в любом случае, прошёл сейчас - набрал 6 баллов (т.е можно не беспокоиться)
novicer
а есть какое-нибудь предположение о том, из-за чего я кашляю? как это исправить?
Tina
Или психосоматика
Tina
Или рак
Василий
Или краб
Violett
136 страниц
Violett
и это всего лишь одна из тем, но более исчерпывающего ресурса не найти, и главное - там можно ничего о себе не писать
novicer
пожалуйста https://loronline.ru/forum/viewtopic.php?f=28&t=5210
боюсь скатиться в ипохондрию, всё-таки компетенций у меня нет, симптомы довольно общие, а ресурсов, чтобы точно отмести какую-то болезнь у меня не много. к лору обращусь при первой возможности - только при карантине это сложнее, чем обычно (поэтому боюсь затянется, а боль только усиливается). что по поводу интраназальных гкс? (гкс - это глюкокортикостероиды? просто никогда не слышал о таком. это лекарство, или возможный диагноз?) где можно узнать больше об этом? есть какие-нибудь кустарные методы проверки, чтобы увеличить вероятность того, что это именно оно?
Violett
возможно непрекращающийся кашель как раз и связан с ипохондрией.....
novicer
боюсь огорчить, но ипохондрия у тебя уже есть, это лекарство, назначает лор врач, про кустарные методы без понятия - в теме все написано, мы тут лечение не назначаем
100 бед - 1 ответ, при том самый простой. с чего вы решили, что я ипохондрик, при условии, что у меня есть симптомы (в т.ч. сильная боль), которые появились вследствие конкретного процесса, и есть анализы фвд на которых выявлены проблемы? я даже прошёл тот тест на "тревогу", зачем-то... который тоже не показал, что у меня что-то есть. как вы так легко людям диагноз ставите (причём безапелляционно и без толики сомнения), поделитесь методикой?
Василий
При том что вы не обладаете компетенцией в этой области
Василий
Мы тут каждый день ипохондриков видим, и уже не один год. Пролистайте чат и убедитесь
Violett
от слизи не все избавляются, что ты на себе уже испытал
MouzeR
Как и не всегда их подтверждает
Violett
просто фраза про частый пульс - была решающей сорян
Violett
если фвд выявил проблемы - тем более лечение у пульмонолога, он быстренько и выпишет ГКС пожизненно
Violett
просто видимо дело в том, что пульмонолог как раз прошарил и этого не сделал?))
novicer
просто фраза про частый пульс - была решающей сорян
по вашим словам можно сделать вывод, что каждый человек с тахикардией не сможет получить помощь в этом чате, т.к у него частый пульс - а значит он ипохондрик. Я полностью согласен с утверждением MouzeR о специфичности тестов (поэтому я и задался риторическим вопросом - зачем его вообще проходить? я же вроде за мед. помощью пришёл - т.е консультацией учёных медиков, использующих научный метод познания), но даже если говорить про увеличение вероятности, то результаты теста говорят не в сторону этого диагноза - поэтому я и задался вопросом об обосновании этого диагноза (на что ответ не получил, кстати) вариант "мы тут много таких видали" - звучит более чем некомпетентно. Понимаю, что у вас за плечами обучение в мед. вузе и многолетняя практика - но у меня тоже есть определённые компетенции: я могу отличить хороший совет от плохого, хорошую консультацию от плохой, токсичного человека, который цепляется к словам и читает межстрок, от не предвзятого специалиста. У меня большой опыт поиска помощи в интернете (речь не только про медицину) - тут я могу точно сказать: когда вместо ответа говорят "погугли", или "почитай 136 страниц другого форума - наверное там есть", то это не помощь. У меня есть консультация пульмонолога, его диагноз - хронический бронхит с осложнениями + направление к 2 врачам, но я не смог пока получить разрешение на посещение этих врачей от терапевта (пульмонолог от больницы, куда направил тот же терапевт, но рекомендации от пульмонолога терапевт решил проигнорировать). поэтому, я хотел узнать мнение других специалистов + сформировать конкретный план действий по лечению (напишите, если видите в этом что-то предосудительное. хотел бы послушать). Я могу ошибаться, но, как мне кажется, если большинство людей из этого чата уходят с диагнозом "ипохондрик", не получив совета, то возможно дело не в том, что "вокруг слишком много ипохондриков"
Violett
по вашим словам можно сделать вывод, что каждый человек с тахикардией не сможет получить помощь в этом чате, т.к у него частый пульс - а значит он ипохондрик. Я полностью согласен с утверждением MouzeR о специфичности тестов (поэтому я и задался риторическим вопросом - зачем его вообще проходить? я же вроде за мед. помощью пришёл - т.е консультацией учёных медиков, использующих научный метод познания), но даже если говорить про увеличение вероятности, то результаты теста говорят не в сторону этого диагноза - поэтому я и задался вопросом об обосновании этого диагноза (на что ответ не получил, кстати) вариант "мы тут много таких видали" - звучит более чем некомпетентно. Понимаю, что у вас за плечами обучение в мед. вузе и многолетняя практика - но у меня тоже есть определённые компетенции: я могу отличить хороший совет от плохого, хорошую консультацию от плохой, токсичного человека, который цепляется к словам и читает межстрок, от не предвзятого специалиста. У меня большой опыт поиска помощи в интернете (речь не только про медицину) - тут я могу точно сказать: когда вместо ответа говорят "погугли", или "почитай 136 страниц другого форума - наверное там есть", то это не помощь. У меня есть консультация пульмонолога, его диагноз - хронический бронхит с осложнениями + направление к 2 врачам, но я не смог пока получить разрешение на посещение этих врачей от терапевта (пульмонолог от больницы, куда направил тот же терапевт, но рекомендации от пульмонолога терапевт решил проигнорировать). поэтому, я хотел узнать мнение других специалистов + сформировать конкретный план действий по лечению (напишите, если видите в этом что-то предосудительное. хотел бы послушать). Я могу ошибаться, но, как мне кажется, если большинство людей из этого чата уходят с диагнозом "ипохондрик", не получив совета, то возможно дело не в том, что "вокруг слишком много ипохондриков"
сорян тебе попросили заполнить по пунктам, ты не захотел
Violett
лечение онлайн не назначается