Ну к неврологу тоже было бы неплохо придти посмотреть, нет ли нарушения памяти
Попробую уговорить, спасибо!
Splushka
Anton
Ну к неврологу тоже было бы неплохо придти посмотреть, нет ли нарушения памяти
Соглашусь кстати не подумал
Anton
Оценить когницию и общеневрологическую
Anton
CADASIL так рано же не манифестирует?
Arckie
Надо на ранний альцгеймер смотреть, имхо
Splushka
Как думаете, сделать МРТ гм заодно (он все равно поясницу поедет смотреть)? Или самим не дергаться, если невролог назначит, то назначит?
Arckie
Сделать
Pavel Balashov
Здравствуйте, господа и дамы. Можно ли здесь проконсультироваться по лёгкой травме ?
Anonymous
Здравствуйте, господа и дамы. Можно ли здесь проконсультироваться по лёгкой травме ?
Можно, но по правилам.
Pavel Balashov
Можно, но по правилам.
Рубил щепки. Попал по большому пальцу по касательной топором. Часть ногтя с мясом отошла. Залил перекисью, промыл водой, марлю пропитал левосином, закрепил её на пальце бинтом. Кровь не идёт. Нужно ли сегодня обязательно в травмпункт ? И нужно ли вообще - столбняк и прочее мне угрожает ? Отрезать ли ноготь или прирастёт ? (есть фото).
лоперамиды хеопса
Xenia
в травмпункт
Василий
В травматический пункт
Василий
Если срастётся не так - мы не виноваты
Василий
Сразу надо было идти
Василий
Какие могут быть сомнения при таком...
Василий
Начнет
Pavel Balashov
Сразу надо было идти
На даче вышло. Не знаю где в округе травмпункт. Но теперь, после комментариев, поеду, видимо, домой.
Pavel Balashov
Т.е. надо часть ногтя удалять ?
Tina
Чем дольше тянете тем больше вероятность
Pavel Balashov
Ясно. Всем большое спасибо.
Pavel Balashov
Вдогонку вопоос: к счастью, часто с такими происшествиями иметь дело не доводится - так что не в курсе о состоянии дел и квалификации врачей в современных гос травмпунктах. Предпочтительно ли искать частную клинику ?
Никого, надеюсь, этим вопросом не обидел.
Tina
Ороговеет пластина и ноготь не прирастет. Как минимум,если там кость не задета
Tina
Вдогонку вопоос: к счастью, часто с такими происшествиями иметь дело не доводится - так что не в курсе о состоянии дел и квалификации врачей в современных гос травмпунктах. Предпочтительно ли искать частную клинику ?
Никого, надеюсь, этим вопросом не обидел.
Вообще в гос. Травмпунктах опыта побольше будет. В вашем случае важен не сервис.
Pavel Balashov
Tina
Откуда вы знаете?
Denis
Чисто теоретически ноготь это же и есть кость, нет? И так же чисто теоретически, кость тогда задета. Я прав?
Галина
Чисто теоретически ноготь это же и есть кость, нет? И так же чисто теоретически, кость тогда задета. Я прав?
Ногти - это не кость, это ороговевший эпидермис, т.е. часть кожи
Отвал кандибобера
Скажите, а какой врач может диагностировать гистаминоз?
Arckie
Скажите, а какой врач может диагностировать гистаминоз?
Большая часть "гистаминозов" по факту являются проявлением тревожно-депрессивных расстройств; истинными гистаминозами занимаются аллергологи или иммунологи
Отвал кандибобера
Большая часть "гистаминозов" по факту являются проявлением тревожно-депрессивных расстройств; истинными гистаминозами занимаются аллергологи или иммунологи
У меня целый набор расстройств из разных областей) железодефицит, всд, год назад начали проявляться ПА в общественном транспорте (ощущение что нет воздуха и паника, что не могу прямо сейчас его получить, страх задохнуться), мигрени. Сейчас начала читать про кластерные головные боли, которые купируются у меня только суматриптаном, и возник вопрос, а не гистаминоз ли это
Василий
Бинго
Василий
Василий
Это не кластерные боли
Отвал кандибобера
А что это
Василий
Откуда мы знаем
Василий
Идите к психиатру
MouzeR
Заполните пожалста
Roman 😻
+
Arckie
А что это
Наиболее вероятно соматизированное расстройство на фоне тревоги и/или депрессии, которая у вас еще и сочетается с паническими атаками. Короче говоря, ипохондрия
Arckie
А что это
Ну и плюс возможно абузусные головные боли, возможно мигрени, а может быть и действительно кластерные головные боли - правду мы не узнаем, пока вы не заполните схему для пациентов, которая закреплена
Arckie
А теперь вы пойдете все это гуглить и накручивать свой ипохондричный круг, что немного грустно, но ожидаемо
Roman 😻
Наиболее вероятно соматизированное расстройство на фоне тревоги и/или депрессии, которая у вас еще и сочетается с паническими атаками. Короче говоря, ипохондрия
и кстати ЖДА может усугублять проблему депрессии/тревоги/ПА
Arckie
и кстати ЖДА может усугублять проблему депрессии/тревоги/ПА
А последние усугубляют течение мигреней
Roman 😻
да
Юлия
Извиняюсь, если вопрос покажется странным, в носу периодически, как будто пахнет потными носками🥴, хотя в реальности этого нет, ни в воздухе, ни в носу. Это появляется: после сморкания (в здоровом состоянии), при начале простуды, впервые заметили при профилактическом приеме Декариса. (Из особенностей - давно имеется сильно искривлённая перегородка и частая заложенность носа). К какому врачу идти с таким вопросом?
MouzeR
Дискомфорт возник после еды?
MouzeR
Нужно исключить рефлюкс-эзофагит, обратитесь к гастроэнтерологу
Pavel Balashov
Кратенькое резюме моих вчерашних приключений с травмой пальца.
Последовав советам, поехал в травмпункт по месту прописки (Мск). Время ~22:00. Дежурная медсестра без разбега орёт и хамит, чуть не матом - "доктор на операции, сейчас меня ВООБЩЕ НЕКОМУ ОСМОТРЕТЬ (мск, население ~15 млн), раньше 01:00 меня никто не примет - вали в другой травмпункт".
Слегка от такой ситуации офигел. Ключеая мысль - а если бы пациент помирал ?
Поехал в соседнюю - картина обратная - медсёстры не хамят, доктор норм, всё спокойно. На информацию, как меня не приняли в первом травмпункте, процедил что-то недоброе - не исключено, что в первом травмпункте просто обманули, чтобы не работать или что-то в духе.
Всем откликнувшимся вчера спасибо.
Anton
Вообще конечно ужасно это всё
Anton
Там рассечено было косо
Pavel Balashov
Всё интересно конечно, а по пальцу что?
Кость не задета. Примотали (зафиксировали) крепко тонким длинным пластырем болтавшийся кусок ногтя с мясом. Продезинфицировали чем-то, наложили пропитанные чем-то марли. Забинтовали. Сегодня перевязка. В первом травмпункте :). Посмотрим как пойдёт.
Roman 😻
А провоцировать не может?
описаны так называемые "симптоматические панические атаки", которые являются проявлением не панического расстройства, а железодефицитной анемии или, например, тиреотоксикоза
конкретно в случае ЖДА, механизм примерно такой: анемия и тканевой дефицит железа => тканевая гипоксия => компенсаторная тахикардия и тахипноэ плюс нарушения функции ЦНС (которая тоже страдает и от тканевого железодефицита и проблем с работой Fe-зависимых ферментов, и от гипоксии на фоне анемии), в том числе повышение тревожности => соматосенсорная амплификация ощущений от тахикардии и тахипноэ на фоне вызванной железодефицитом в мозге тревожности => запускается ПА
Roman 😻
психотропы не требуются, требуется железо
Roman 😻
если же паническое расстройство УЖЕ есть, то железодефицит может усугублять его проявления
Anton
Ну ок
Roman 😻
кстати, "симптоматические ПА" и при феохромоцитоме бывают, и при, например, эктопической секреции паратгормона или АКТГ раком легких
Roman 😻
но это уже больше в сторону казуистики