Violett
Ток ещё у кого бронхит у кого постоянно поперхивание
Violett
Почитайте уже что пишут рекомендации
Violett
Рома ты вообще удивляешь
Violett
Я в своё время прочла лор он Лайн очень много
Violett
Ничего не помогает
Violett
Даже переезд в тай
Violett
Кстати септопластика моя группа это подтверждает
Tina
если не беспокоит, это один разговор. но тогда и не пойдешь к врачу вообще
Violett
Там тян уже две операции сделала а состояние ещё хуже
Violett
Ну говорю как есть
Violett
Там же запилен опрос
Tina
я сделала. года не прошло, улучшение говорят будет года чере два
Violett
А то
Violett
Конечно у кого все хорошо возможно и не заходят в группу
Violett
Про Питер читал тему?
Violett
Жесть там чел за 190 к в медем делал
Violett
За эти деньги наверно можно рино с сиськами запилить
Roman 😻
ничего не бойся детеныш человека
Violett
Кроме фгдс без анестезии
Violett
190 к за септо
Violett
Ппц
Violett
Отзыв потом оставь
Pomelo
Roman 😻
не разобьесся
Pomelo
За обе?
Да вроде, я так детально не интересовался
Violett
Конечно две
Anonymous
Ребзи
Anonymous
Можно ссыль для инвайта?
Господин Амфетаминов
Все, проблема исчерпана
Roman 😻
привет котозавр
Господин Амфетаминов
Мяу
Господин Амфетаминов
33
Господин Амфетаминов
:3
Roman 😻
а ты на каком курсике?
Господин Амфетаминов
4
Roman 😻
Roman 😻
wpwerewolf
Коты, говоришь...
Господин Амфетаминов
Нет...😢
Ibrahim
Ну имейте совесть. Можно было ведь просто репостнуть
Ibrahim
:)
wpwerewolf
Интересное кино... А МРТ проводилось?
Ibrahim
Автор был у нас в чате. Щас не знаю есть ли он
• ‏
Чтоб не посчитали за рекламу
Ibrahim
Случай пациента, который действительно заставил меня подумать о нейропластичности и существовании коннектопатий. Пациент, соматически здоровый, в 17 лет начинает ощущать беспокойство и неловкость в правой руке. Затем, в руке развивается скованность. В 19 лет повторяется та же картина в правой ноге, а вправой руке возникает дистоническая установка в виде сгибания ладони, некоторое сгибание в локтевом суставе и небольшое отведение руки за спину. Пациент обращается за медицинской помощью, ему назначают анаприлин (т.к. на фоне дистонии, даже когда поза не выражена, формируется тремор, расцененный как эсенциальный), на некоторое время состояние стабилизируется. Однако, через несколько лет, пациент поступает в клинику с теми же жалобами, против которых эта терапия не эффективна. В клинике пациента осматривают, фиксируют дистонию, назначают препараты L-допы, которые стабилизируют пациента, но через пару лет он вновь возвращается, и терапия вновь не эффективна. В этот момент мы и смотрим его на консилиуме. Пациент более 12 часов не принимал лекарств. Объективно, скованности и дистонии в конечностях нет. Все пробы на олигобрадикинезию отрицательные (движения плавные, быстрые, их вариабельность не уменьшена). Но есть тремор, причем генерализованный. Было замечено, что тремор этот непостоянен: около 3-4 секунд наблюдается тремор всего тела (весьма, при этом, дифференциируемый от озноба или стрессового), затем на мгновенье он прекращается и возникает вновь. Коллеги предполагают, что видят перед собой случай болезни Сегавы (погуглите или я позже о ней расскажу), но я не согласился и один из опытных коллег меня поддержал. Концепция такая: Изначально у пациента возникло чувство беспокойства в руке, которое он начал "гасить", сначала намеренно, затем неосознанно напряжением мышц (отсюда, по теории, гласящей, что нейроны, активирующиеся одновременно, образуют связи, формирование единой цепи "чувство-напряжение" с переходом в дистонию). Затем, некоторое время спустя, схожим образом происходит в ноге, а на момент осмотра - во всем теле (так как разницы тремора между левой и правой половины нет). Соответственно, порочный круг, формирующийся в мозгу пациента, не дает ему расслабить мышцы, так как сразу же возникнет ощущение беспокойства. Это сродни RLS (Restless Legs Syndrome, Синдром Беспокойных Ног), но только в виде RHS (Restless Human Syndrome, официально не озвучен и не существует, но, как видно из случая, - возможен). Не исключено, что причина тут именно в особенностях коннектома пациента - его нейроны оказались патологически связаны, что маскируется под такой нетипичный синдром Сегавы. К сожалению, я не знаю дальнейшей судьбы пациента (т.к. он не мой), но терапия в обоих случаях одинаковая - подбор дозы L-допы. Но в случае RHS есть надежда на излечение с помощью когнитивно-поведенческой терапии. Хотя, гарантировать этого, к сожалению, нельзя.
Ibrahim
Такое можно и даже нужно репостом 🖐
• ‏
Окай
Ibrahim
Вот автор @turitz
Ibrahim
Уже нет. Ага
🅜🅡.🅐🅢🅛🅐🅝
#medach #клиническийслучай ⁠⁠
Ibrahim
Джин-тоник
Ibrahim
Вот тебе и
• ‏
В чем соль телеграфа?
Ibrahim
В чем соль телеграфа?
В том, что кнопка Инстант-вью
Ibrahim
Для одноразовых постов огонь
• ‏
Где она?
Ibrahim
telegra.ph
🅜🅡.🅐🅢🅛🅐🅝
Для одноразовых постов огонь
Вот бы еще текст оттуда копировать,а то все равно мало кто использует телеграмм
Ibrahim
• ‏
У меня нету, видимо изза мод телеграма
Ibrahim
Да
🅜🅡.🅐🅢🅛🅐🅝
Pomelo
San Junipero - спонсор этого кейса
Эркин
Ibrahim
Ахаххаа
Roman 😻
что именно ахаха
Ibrahim
Спасибо. Отправил @best_rugram
Ibrahim
О шит
Ibrahim
Вот это хаха
Roman 😻
а
wpwerewolf
Интересно, как подобрать алгоритм на фибрилляцию желудочков в присутствии на фразу "ну .б твою мать!", произнесённое с досадой насчёт пропущенного обеда и предвкушения тонны писанины.
Эркин
Эркин
Помогите! Что здесь?