Ruslan
«Для нас в туалете довольно грубо фальшивят трубы, опившись сырой воды»
Сегодня в рамках рубрики #ятолькоспросить удовлетворю просьбу подписчика Артура, который попросил рассказать про ангину: чем она отличается от ОРВИ и почему считается более серьезным заболеванием.
Для начала попробуем продраться через причуды терминологии. Ангина – обывательский термин, под которым подразумевается острый тонзиллит. Тонзиллит, в свою очередь, это воспаление небных миндалин – двух комочков лимфоидной ткани, спрятанных в «кармашках» по обе стороны от небной занавески (задней стенки ротовой полости, где еще висит язычок, который обязательно рисуют у всех орущих мультяшек). Вопреки популярной точке зрения, тонзиллит – вовсе не обязательно бактериальное заболевание. Чаще его вызывают всё те же респираторные вирусы, вирус гриппа и вирус кори. Другими словами, при ОРЗ у вас вполне может быть ангина, но никто так не говорит (и не пишет в диагнозе), чтобы не запутаться.
Тут ровно та же история, что и с ринитами, фарингитами, ларингитами и трахеитами. В отдельное заболевание воспаления носа, глотки, гортани и трахеи обычно не выносят, если человек болеет в период эпидемии гриппа. Пишут – ОРЗ, ОРВИ или грипп (если это подтвердил анализ) и все.
Другое дело, что при тонзиллите к вирусам часто присоединяются бактерии: они атакуют ослабленные миндалины и сильно усугубляют инфекционный процесс. Вследствие этого глотать становится чертовски больно, а температура подскакивает до 38°. В тяжелых случаях бактерии могут даже вызвать паратонзиллярный абсцесс – это когда с одной стороны в глубине рта надувается пузырь с гноем, который еще больше затрудняет глотание и дыхание (и требует пункции – прокола с последующим откачиванием жидкости – в условиях стационара).
Но это не единственная опасность, связанная с бактериальной ангиной. Если ее быстро не вылечить, микробы могут попасть в кровь, а оттуда – разнестись к внутренним органам, особенно чувствительным к инфекции. Так, распространенные возбудители ангины – стрептококки – способны поражать почки, сердце или суставы, вызывая гломерулонефрит, эндокардит и артрит соответственно. Потому, если врач заподозрил ангину, он назначает антибиотики, в серьезных случаях – внутривенно, в капельницах.
Косвенно диагностировать ангину можно по симптомам и данным осмотра: если заглянуть в больной рот, то там обнаружатся покрытые белым налетом опухшие миндалины (при вирусной инфекции налета не будет, а миндалины и горло будут просто красными). Но окончательно удостовериться в причине болезни можно только по результатам анализа: иногда возбудителем тонзиллита оказывается вирус Эпштейна-Барр (и тогда болезнь зовется инфекционным мононуклеозом). Другое дело, что лаборатория дает ответ лишь через несколько дней, поэтому врачи все равно вынуждены сразу и наугад выписывать антибиотик. Но врачебное «наугад» - все-таки надежнее, чем наше любимое «я сам у себя в глотке увидел гной и пошел в аптеку за “Биопароксом”».
А про мороженое, которое полезно при ангине, - чистая правда. Бактерий оно не замораживает, но воспаление немножко гасит (это как пузырь со льдом к ушибу прикладывать). Так что – побалуйте себя пломбирчиком, если вдруг заболеете (но лучше бы просто так).
Откуда: http://napopravku.ru/diseases/angina/#obzor
Алих Штейх
Еу, ребятня, чешутся ладони, исключительно по ночам, без каких-либо морфологических элементов на коже. Отчего может быть?
Алих Штейх
Пациентам:
1. Жалобы сейчас
2. Когда начал болеть, впервые задумался о том что заболел, чем лечится, где лечился что ставили (можно фото выписок)
3. Общий анализ крови и прочие имеющиеся анализы и обследования.
4. Эпидемиологию: счем связывает болезнь, кто в семье болеет...
5. Чем вообще болел за свою жизнь от свинки до апендюка
Включая ВИЧ? Гепатиты? Кожвен?
6. Переливания крови? Операции все что были
7. Чем болели (болеют родители)
8. Что сейчас в данный момент АД , пульс, t?
9. Диета? Что принимаешь сейчас?
1. Непреодолимое желание почесать ладонную поверхность кистей в ночное время суток, прерываясь от чуткого сна. На утро никаких жалоб нет, расчесов на коже - тоже. Морфологических элементов нет, следов чесотки с путями и входными-выходными отверстиями - тоже нет. Просто чешется и все.
2. Последние три ночи подряд.
3. Общий анализ крови и прочие имеющиеся анализы и обследования - найн.
4. Эпидемиологию: счем связывает болезнь, кто в семье болеет - ни с чем связать не могу. аллергии нет, стрессовых ситуации не наблюдал, не мастурбировал, лол.
5. Чем вообще болел за свою жизнь от свинки до апендюка
Включая ВИЧ? Гепатиты? Кожвен? - Кожвен, гепатиты, туберкулез, вич больной отрицает. Болел ОРВИ, ветряночка. Всякие дискенезии желчных путей.
6. Переливания крови? Операции все что были - найн
7. Чем болели (болеют родители) - мамка СД, но был у эндокринолога, отрицает причастность.
8. Что сейчас в данный момент АД , пульс, t? 36,6, 120/80, 70
9. Диета? Что принимаешь сейчас? - диета особенная, студенческая. принимаю килотонны чая.
Anonymous
Посоветовать ничего не смогу, студент ещё, вопрос к врачам, а как эндокринолог исключил СД без анализов?