Anonymous
Но в принципе регулировать это щас никак не могут
Anonymous
Так как телеграм
• ‏
Если за деньги - платная медицинская консультация
• ‏
Лицензия на нее, налоги платить
Anonymous
Если за деньги - платная медицинская консультация
Ну сразу за деньги не получится, нужно сначала аудиторию собрать
• ‏
А так могут сюда писать, здесь помогают обычно чем могут
Anonymous
А, можно, не платную консультацию. А на поддержку проекта.
Anonymous
Бот удобнее был бы все равно
Anonymous
Там сразу по кнопочкам
Anonymous
Выбираешь проф врача
Anonymous
Или по симптомам даже
Anonymous
В общем штука прикольная эти боты
• ‏
Если найдутся специалисты, кто захочет этим заниматься
• ‏
То можно
Эркин
Мужчина,40 лет, поступил на стационарное лечение в тяжелом состоянии с жалобами на резко выраженную экспираторную одышку при малейшей физической нагрузке, кашель с отхождением слизисто-гнойной мокроты до 20-30 мл в сутки, тахикардию, общую слабость, снижение аппетита, боль в правом подреберье, значительные отеки на нижних конечностях. Кашель отмечает многие годы, связывает с курением, одышка - последние 3-5 лет. Ухудшение состояния около двух недель, стала нарастать одышка, появилась субфебрильная температура до 37,5 С. Курит с детства (с 12 лет), в последние годы до 1,5 пачки сигарет в день. Злоупотребляет алкоголем. Не работает. Объективно: пониженного питания. Диффузный цианоз. Положение в постели вынужденное - сидит с опущенными на пол ногами. АД - 140/80 мм рт.ст. Пульс - 108 в 1мин, ритмичный. При аускультации тоны приглушены, ритмичные, акцент II на легочной артерии. ЧДД - 28 в 1 мин. При перкуссии - над легкими коробочный звук, при аускультации -резко ослабленное везикулярное дыхание, сухие рассеянные басовые хрипы. Печень выступает из-под края реберной дуги на 5 см, край закруглен, болезненный. Массивные периферические отеки. Общий анализ мокроты: зеленая, вязкая, лейкоциты покрывают все п/зрения, МБТ не обнаружены. ФВД: ЖЕЛ 2,1 л ( 66 % от N ), ОФВ1 1,8 л ( 30 % от N). Газы крови: рО2 - 58 мм рт.ст.; рСО2 -56 мм рт.ст., рН -7,33. Общий анализ крови: Ег - 5,5 х 1012/л, НЬ - 162 г/л, цв. П. - 0, 89, L -8,5 х 109/л, э. - 0, п. - 2, с. - 79, л. - 19, м. - 3, СОЭ - 22 мм/ч, Тг - 240000, ретикул. - 11 %о. На ЭКГ - электрическая ось сердца отклонена вправо, увеличение амплитуды зубца S в грудных отведениях. Рентгенография органов грудной клетки: легочные поля повышенной прозрачности, инфильтрация не выявляется. 1. Ваш предварительный диагноз? 2. С какими заболеваниями необходимо провести дифференциальную диагностику. Какие методы будете использовать. 3. Расскажите о методах верификации обратимого компонента обструкции. 4. Перечислите факторы риска и расскажите патогенез основного заболевания. 5. Расскажите классификацию данного заболевания. 6. Опишите гистологическую картину слизистой бронхов в зоне поражения. 7. Какие лечебные мероприятия показаны Вашему больному? 8. Какие препараты Вы будете использовать для лечения больного и почему? Выпишите рецепты на назначенные препараты. 9. Фармакодинамика и фармакокинетика назначенных лекарственных средств.
1. ХОБЛ, дыхательная недостаточность, нк 3. Алкогольный гепатоз? 2. Туберкулёз лёгких, эмфизема лёгких, бронхиальная астма, опухоли, симптоматическая АГ. 3 не знаю 4. Курение, наличие сопутствующей патологии со стороны сердечно сосудистой системы, наличие бронхиальной астмы в анамнезе на протяжение многих лет. Постоянное курение приводит метаплазии слизистой оболочки бронхов, с гиперсекрецией слизи, обсеменением бактерий. Нарушение проходимости бронхов из-за вязкости слизи бронхов. Все это приводит к гипертензии малого круга кровообращения. И т.д. 5. По тяжести: 1 стадия легкая 2 стадия среднетяжёлая 3 тяжелая 4 крайне тяжёлая 6 увеличение полиморфоядерных лейкоцитов, макрофагов, Т лимфоцитов. 7. Санация полости рта, гортани и бронхов. 8. Бета адреномиметики, м холиноблокаторы, ксантины, гкс, диуретики, антибиотики
Эркин
Есть такое понятие как Невралгоневрит?
Эркин
Да)
Эркин
Есть нет?
Ibrahim
В первый раз слышу
wpwerewolf
Есть нет?
Впервые слышу. Неврит, невралгия, и хватит. Неврит - заболевание, невралгия - симптом.
Эркин
Спасибо!
Эркин
У нас спор!
wpwerewolf
У нас спор!
Подзатыльников проигравшему.
Эркин
Аха
wpwerewolf
И ограничить доступ к газетам типа зожа и завалинки.
Эркин
😄
wpwerewolf
Там даже бумага в таких изданиях бесполезная. Вроде и много, и мнется хорошо, а вот краситель неустойчивый.
wpwerewolf
Эркин
Какую книгу посоветуете по Неврологии?
Anonymous
http://azbuka.consultant.ru/cons_doc_PBI_201092/
Tina
а он скажет нет, плати 1000 р за каждое промывание, а надо их 50
Он скажет надо. Лоры в РФ-хирурги,а не терапевты. Успокойся)
Господин Амфетаминов
Че тут у вас
Господин Амфетаминов
Дорогие коллеги, есть одна загадка
Господин Амфетаминов
Нам ее задал фармаколог на третьем курсе, а мне до этого персонально один знакомый хирург
Господин Амфетаминов
Мемесная, аки Сказъ о Двухъ Стульяхъ
Господин Амфетаминов
Крч как в условиях скорой помощи отличить гипогликемическую кому от гипергликемической
🅜🅡.🅐🅢🅛🅐🅝
Да тем же, только походу не доличил Пил неделю или даже меньше
Если не долечил,то сейчас и смысла нет тот же самый пить. Устойчивость. Полоскал бы и все. Мирамистином можно от грибов сразу
Господин Амфетаминов
Тем кто знает -- не палите
Ibrahim
Крч как в условиях скорой помощи отличить гипогликемическую кому от гипергликемической
Вводить глюкозу немного. Если улучшений нет (как правило за 5 мин), то уже гипкргликкмическая
Господин Амфетаминов
Бля, лан, надо другое вспомнить
Господин Амфетаминов
Оооооо
Господин Амфетаминов
Знаю!
Господин Амфетаминов
Знаю об че вы себе мозг выебете мать вашу!
Господин Амфетаминов
У нас на этот вопрос разыгрывался автомат по патфизо
Господин Амфетаминов
Крч, дано
Господин Амфетаминов
При болезни Паркинсона, как вы знаете, снижается дофаминергическая передача
Господин Амфетаминов
В стриопаллидарной системе
Господин Амфетаминов
И вы знаете, что никотиновый торчок сидит на дофаминовом подкреплении
Господин Амфетаминов
Вопрос: почему среди курильщиков гораздо меньше паркинсоников?
• ‏
Как и наркоши
Господин Амфетаминов
Мы тогда такие трехэтажные говнины пилили
Господин Амфетаминов
Теории
Господин Амфетаминов
Что ответ нас просто в ступор въебал
Господин Амфетаминов
Развлекайтесь крч
Ibrahim
Никотин=ацетилхолин?
Господин Амфетаминов
Это принять за должное?
Да, входной параметр
Господин Амфетаминов
Типа
• ‏
Курение стимулирует систему?
Господин Амфетаминов
Нет
Господин Амфетаминов
Ну стимуляция конечно есть
Господин Амфетаминов
Но при массовой дегенерации системы...
Господин Амфетаминов
Попытки утопающего пукать в воду
Roman 😻
возвратился котята
Господин Амфетаминов
Беккер
Господин Амфетаминов
Смотри загадку
Господин Амфетаминов
Но так как ты крутой -- ответы мне втихаря в личку шли
• ‏
Но при массовой дегенерации системы...
Получается вопрос можно переформулировать как почему курение помогает паркинсоникам?
Roman 😻
оно им не помогает
Tina
Бот удобнее был бы все равно
Так есть же такой бот
Roman 😻
есть только микростатистика про то, что якобы курение коррелирует с меньшим риском развития истинной БП
Roman 😻
и болезни Альцгеймера
Господин Амфетаминов
Сложнаааа
Господин Амфетаминов
Проще все